月经来第一天肚子胀痛可能是正常的情况，也可能是妇科炎症引起的。
来月经期间，患者体内前列腺素分泌增加，容易刺激子宫、盆腔等部位，进而会导致患者肚子胀痛。如果患有妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，可能会使子宫后位子宫内膜碎片混合，使血液排出不通畅，淤积在宫腔内，刺激宫腔，进而会导致患者肚子胀痛。建议患者去医院进行妇科检查。
一般情况下，来月经小肚子胀痛可能是以下原因导致的：
来月经小肚子胀痛可以认为是因为月经量在子宫内渐渐充满，会导致一种膨胀。同时，由于女性的子宫内膜前列腺素水平会随着时间的推移而升高，从而引起子宫平滑肌的收缩，进而大致来月经小肚子胀痛。如果抑郁、愤怒、暴怒等情绪，会造成肝脏郁闷，肝气不舒，会有来月经小肚子胀痛的表现。另外，受湿着凉、外感风寒等因素也会导致来月经小肚子胀痛。
引起胃胀痛的因素有很多，如精神压力，消化不良等，主要是胃动力不足引起的，可以在肚子胀的时候用热水袋敷一敷，可减轻症状，要放松心情，不要发火急躁等，注意适当休息。
来月经胸胀痛一般不正常，考虑是经前乳房胀痛，可能是乳腺增生导致的。但是这个病是一个良性的病变，孕前乳房胀痛和痛经、情绪和雌激素水平都有关系。一般来说，如果说胀痛厉害，患者可以服用丹栀逍遥散或者夏枯草口服液，消肿散结，行气止痛。其次如果说发现乳房已经有肿块建议去医院拍个乳房B超，判断性质，如果是乳腺增生排除乳腺癌，可以每天晚上按揉胸部20分钟左右。
只要没有别的不适，来月经以后月经量正常，月经颜色正常，没有问题的，是正常的情况，月经期间要注意休息，不要劳累，不要吃辛辣刺激生冷冰凉食物，不要熬夜，不要性生活，不要喝凉水，如果有腹痛的情况可以热敷一下或者喝些红糖红花水调理一下。
来月经胸部会胀痛的原因存在个体差异。部分女性来月经前由于体内性激素水平发生改变，从而促进乳腺充血，可引起胸部会胀痛的情况，这属于经前期症状，是正常的现象，不需要处理。部分女性本身存在乳腺增生或者是乳腺纤维瘤的情况，来月经胸部会胀痛的症状会更加明显，可能与疾病发作有关，如果胀痛厉害，建议女性需要通过乳腺彩超检查排除疾病，必要时可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消丸等药物进行调理。女性在生活中应该避免生闷气，或者是情绪波动过大。
