脑出血如何治疗?输液能控制吗?

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脑出血如何治疗?输液能控制吗?
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麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。

二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

三、控制脑水肿,降低颅内压;

四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;

五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;

六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
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脑出血能救的,但主要看出血的部位和出血的量,如果出血的部位在生命中枢治疗起来就比较困难,如果出血量比较大,可能会引起脑疝甚至会危及生命。脑出血可以采取手术治疗或者保守治疗。如果出血量比较大要手术开颅减压。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血并发肺炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
出现脑出血并发肺炎的情况,建议患者在医生的指导下应用庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、胸腺五肽、金水宝胶囊等药物进行治疗;建议脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,保持居室温度和湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

理论上来说饮食是没有什么禁忌的,都可以吃,如果三高,那就需要注意。脑出血患者切忌用力咳嗽,打喷嚏,大便干燥,增加腹压,防止再次出血。其次,不要剧烈运动,可以适当的活动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,轻度脑出血是指血液不超过20ml,不在丘脑、脑干等关键位置,如果患者没有出现昏厥症状,可以采取适当的措施治疗。具体分析如下:
患者要在床上躺着,监测呼吸、血压、脉搏、体温等各项指标,给予氧气,给予一定的镇静,血压不能太高,每日打点滴,维持体内的水份和电解质的均衡,定期做CT检查,注意是否有出血的迹象,平时注意不要吃辛辣油腻的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患者一定要保证稳定的情绪,不要经常有什么负面的情绪,平时可以多吃一些富含维生素的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜;少喝茶叶:茶叶会刺激大脑的神经,经常喝茶叶会对脑出血的患者很不好的,平时可以多锻炼一下身体,注意劳逸结合。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血病人可以通过开颅手术进行治疗,具体分析如下:
脑出血是一种出血性中风,突然出现的强烈的头疼是中风的前兆,而不是中风的典型表现。如果出现突然的强烈头疼,需要考虑是不是有蜘蛛膜下腔出血。尽管大部分的头疼都没有引起SAH的症状,但是要小心这是一种特别的脑溢血。在条件许可的情况下,应尽早行脑血管造影术。其他的情况下,血肿大于30ml,小脑10ml以上,则要做开颅术,血肿不到30ml,病情稳定,可以先进行保守处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。