射频消融还是粒子植入?

会员101218125 76岁 已回复
男性,76岁,发现右上肺小细胞肺癌有穿刺病理结果15个月,为周围型单发瘤体,约2×3cm,纵膈淋巴结增大,一直在茂名市人民医院诊疗。先后行了6次EP化疗、胸部放疗、脑预防,脑预防至今有7个月,定期复查,瘤体均轻微缩小,维持在15×15cm,纵膈淋巴结明显缩小。现复查瘤体约2×15cm,较前稍增大,暂未发现转移迹象。请问下一步治疗方案?射频消融还是粒子植入?再次化疗?茂名市人民医院的医生看片后说周边有血管,不敢做消融。万分感谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
你好,粒子植入目前并不是很推荐的,建议还是射频消融治疗的!
肖春晖 医师 赣州市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺癌,结肠癌,直肠癌,胃癌,肝癌,子宫颈癌,乳腺癌...
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指导意见:您好,周围型小细胞肺癌,放化疗后,局部瘤体较前稍增大,,可以考虑予放射性粒子治疗,靠近血管消融风险比较大,谢谢
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是小细胞肺癌。建议,可以继续化疗。当前肿瘤细胞较前有所增长,说明肿瘤有所活动,在化疗基础上可以选择。离子导入治疗。效果更好些。
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鲍丙玲 主治医师 运城市第三医院内科 二级
擅长:急性上呼道感染,慢性咳嗽,结核性胸膜炎,慢性阻塞性...
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指导意见:您好根据您的描述诊断肺小细胞肺癌,目前情况可以再次使用EP方案化疗,一般还是有效的,祝早日康复! 如果我的回答对您有所帮助,请评价
相关问答

腹膜后淋巴结肿大有淋巴结炎的可能,建议到医院普外科就诊在专业医生指导下治疗。腹部彩超检查或穿刺病理明确诊断,目前没有特异性方法,应用消炎,针灸封闭治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

粒子植入治疗癌症费用是比较高的。每颗粒子的费用大约在420元人民币,通常治疗癌症需要40个-100个粒子,也就是费用在16000元-42000元。主要是药物作用持续的释放药效来不断地作用于肿瘤,从而发挥杀死肿瘤的作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

优点针对性强,疗效显著,大多数肿瘤患者进行放射性粒子植入术后,都有不同程度的瘤体缩小。伤害小、并发症小,粒子植入只对距离放射源1.7cm内的肿瘤细胞具有杀伤作用,对体内其他组织无损伤,能够提高肿瘤患者的生活质量。创口小。缺点,穿刺部位的出血、感染、疼痛,对于肺部的病灶有气胸、咯血的可能。有些肿瘤在坏死过程中有出现粒子脱落和游离的可能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

放射性粒子植入:对于肿瘤无法切除、有局部淋巴结转移、无法耐受手术患者或手术切除后将丧失重要生理功能的患者,局部放射性粒子植入是一种痛苦少、疗效确切、损伤小、副反应少、对正常生理机能影响小的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在用的粒子一般是碘-131和锶颗粒很小,只有不到1个毫米大小。放射的范围大概5—10个毫米,所以不会辐射出来,危害家人。一般可以管3—6个月之后就放射性就微弱到几乎没有了,也没有其他危害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

放射性粒子植入具有广泛的适应症,不能手术、放疗后复发和对放疗不敏感的病人非常适合用这个疗法。具体应用范围如下,头颈部肿瘤包括舌癌、甲状腺癌、颈淋巴结转移癌,胸部肿瘤,常用于肺癌如术后不能切除或外周肺癌放疗后复发者,放射性粒子间质植入可以很好地控制。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。