子宫内膜增生症的病理检查并不是很严重。女性的身体内分泌失调会引起子宫内膜腺体与间质的反应不一致,并且两者的状况相差4天,这就是为什么会出现了子宫内膜增殖失调的症状。女性出现贫血是因为女性的子宫内膜增生失调,经常会造成女性的月经淋漓不止。如果是子宫内膜增生引起的疾病,需要到妇科医生那里进行检查和治疗。
子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,组织学上将子宫内膜增生分类为单纯增生,复合增生和不典型增生。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻,中,重三度。单纯增生和复合增生则均无细胞异型性,但腺体结构上的改变程度有所不同。
子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。
正常子宫内膜可随体内雌激素和孕激素改变而分3期出现:1、为增生期;2、正是分泌期;3、正是月经期。增生期正常增生期(以1个月经周期为28天)增生期可分为3个阶段:增生早期:通常为第4天至第7天。增生中期:就是第八到十天了。增生晚期:就是第十天到第十四天了。增殖(生)初期,其腺体稀疏且相对较少、呈圆形、腺上皮细胞立方状、间质细胞较松散;但增殖(生)中期,腺体开始变大、变弯、上皮细胞柱状、间质水肿;增生后期,腺体较弯,上皮细胞呈假复层高柱状,核仁清晰可见,间质通常呈水肿状。若病理诊断为增生期子宫内膜则提示未见较异型子宫内膜或子宫内膜为增生期、腺体小而圆、间质松散。其临床意义:1、指正常周月经周期在排卵之前发生的变化;2、就是经过外源性雌激素处理之后;3、指月经不排卵。在获得该病理报告后,必须及时向临床医生进行检查,以便临床医生确定进一步治疗或处置的方法。
子宫内膜增生大多数是由体内雌激素过多引起,孕激素可以抵抗雌激素的作用相印是最近最有效的方法。也考虑是功能失调性子宫出血,主要由于围绝经期,不排卵引起的子宫内膜增厚引起的出血。
一般来说,子宫内膜复杂增生属于恶性肿瘤,女性在女性中年纪大了,没有生育需求,需要进行子宫摘除。对于年龄较小,有生殖需求,或满足了生育需求,需要保存子宫的病人,可以通过服用黄体酮和地屈孕酮来进行治疗,因为孕激素具有抵抗雌激素和薄化子宫内膜的功能。第二种是将“曼月乐环”置于子宫腔中。曼月乐环可以在一定程度上产生左炔诺孕酮,起到一定的保护作用。