奥卡西平服用快2年了,期间除了开始服用时...

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奥卡西平服用快2年了,期间除了开始服用时偶有发作,后来就没发过,但是几个月前慢慢减量的时候于前两天发作了一次,短暂的1、2秒内无意识,请问该怎么正确减量啊?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:癫痫是一种慢性脑部疾病是由于大脑神经元细胞受损产生异常放电后引起的一系列症状。癫痫病虽然不易治愈,但是只要得到及时有效的治疗,是可以达到临床治好的目的的。 癫痫病的原因有很多,不同病因的治疗方法也不同,建议患者做个全面的检查,包括脑电图,脑CT,及核磁共振等,确诊后对症治疗。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊羔疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响,原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等。
意见建议:虽然癫痫的治疗比较困难,而且是需要一个漫长的过程,但并不是不能治好,专家研究发现,只要及时治疗,选择正确的治疗方法,百分之八十的患者还是可以完全控制不发作和治好的,所以说,它并不是不治之症。
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孙秀娟 山东中医药大学药品保健品
擅长:高血压心血管糖尿病
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病情分析:吃药不到两年就减药减药太早,这样是很容易复发的。现在减药出现了复发,建议把药量加一下,加到上次减药前的剂量继续坚持吃药。另外提醒一下,一般要2年以上不发作,而且复查脑电图正常才可以减药,一定要记住这个条件。
意见建议:
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一般情况下,奥卡西平口服混悬液服用期间需要注意以下事项:
服药注意事项服药注意事项有规律服用,避免漏服。不可随意停药或者减量,否则容易诱发癫痫的复发。奥卡西平可能会引起情绪异常,导致自杀,若出现抑郁、情绪低落、自杀想法、行为异常等症状,请及时咨询医生。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

以下人群如需服用奥卡西平口服混悬液应注意:
1、妊娠期女性,应权衡利弊。必须用药时,孕妇需注意补充维生素K1及叶酸。
2、哺乳期女性。哺乳期妇女若必须用药应停止哺乳。
3、儿童遵医嘱使用。
4、老年人慎用。老年人对本品清除率降低,建议遵循个体化用药原则。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:如果医嘱是一天服用两次,一次服用一片的话,孩子早晨就已经服用了一天的剂量。
指导建议:这样,孩子晚上就不能再按照正常服用药物的时间再服用药物了。从次日开始,再遵医嘱服用就可以了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。