为什么吃乐友(帕罗西汀)一天一片后,...

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为什么吃乐友(帕罗西汀)一天一片后,反而更焦虑失眠胃也难受头晕这是药物反应吗?是否要换药
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刘颖 医师 霸州妇幼保健院妇产科 二级
擅长:真菌性外阴炎,难免流产,先兆流产,人流,不孕不育,...
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指导意见:是药物的副作用导致的,建议在心理咨询师的帮助下慢慢学会控制自己的消极情绪,然后再停药。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
意见建议:抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。对于抑郁症的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。不要单纯使用药物,平时要注意自身的调节,不要给自己太大的压力,饮食清淡,适度锻炼身体。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:长期失眠可能危害机体的消化系统,造成脾胃不调,引发消化系统疾病。失眠症患者一般还会有广泛性骨骼肌痛楚症状,这种肌肉痛楚往往是呈游走性,而且天气严寒、潮湿等经常会加重肌肉痛楚的程度。
意见建议:注意减轻大脑兴奋状态睡前做体操适当放松避免服用兴奋饮料(如咖啡浓茶等)并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松点.口服七叶神安片脑灵素等试试.白天一定不要睡觉把睡眠留在晚上睡.白天加强锻炼在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡一点.
邓天喜 医师 精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:失眠:通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。失眠头痛有很多原因,如眩晕症,脑供血不足,脑动脉硬化,颈椎病,某些药物,低血压,贫血,等。
意见建议:睡前洗个热水澡:人在入睡时体温低,而白天体温是最高的,根据这个理论,人在睡觉前两三个小时洗个热水澡可以帮助睡眠,因为洗澡能将体温升高,等到了你的睡觉时间,你的体温也就降了下来。
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但是会选择在早餐后服用,因为抑郁症有昼重夜轻的特点,早餐服用后,既能避免引起不适的胃肠道反应,还会明显改善患者的抑郁情绪,再有失眠的副作用,所以不选择晚上服用,避免影响患者的睡眠情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气;其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)副作用。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变,也没有任何心理社会应激事件,却可能出现抑郁复发。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

服用帕罗西汀以后晚上睡不着,有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。
但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大,而且持续时间不久,一般无需特殊处理,继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久,而且一直失眠,让患者非常痛苦,就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物,服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高,从而提高情绪,但是也可能会引起警觉性的增加,从而导致无法入睡。当然,一般情况下这些副作用可以耐受,一定要根据医嘱安排坚持服药,不能够自行停药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

该药初始剂量为20mg,根据患者的具体情况,每次加10mg,间隔时间应不少于一周,此药不能停药太快,可能会有撤药反应,所以,在撤药的时候应该缓慢进行。该药副作用主要包括恶心、腹泻、失眠、不安和性功能障碍等,多数副作用持续时间短,多为一过性的,患者多能耐受,大概十天左右就会慢慢消失。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

帕罗西汀可以用来治疗失眠。
此药是一种抗焦虑、抗抑郁的药物,通过调节情绪以改善失眠,所以比较适合伴有焦虑、抑郁等异常情绪的失眠患者。失眠患者容易出现多梦、早醒、入睡困难,其中多梦、入睡困难与焦虑有关,早醒与抑郁有关。帕罗西汀起效较慢,一般需要服用两周以上才能缓慢起效。早期用药时可以合并使用其他调节睡眠的药物,如唑吡坦、右佐匹克隆,都能快速导入睡眠,且副作用较小,联合用药时无明显交叉反应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能是由过度紧张引起的。可以服用治疗早泄,仍有一定疗效。平时,注意加强锻炼,放松心情,避免过度紧张,多做提肛运动,这有利于改善性生活时间。必要时,去正规医院做泌尿科检查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。