眼底病变(重度非增期)

会员101169685 44岁 已回复
患糖尿病6年,现在做眼底荧光照影,结果要求激光治疗,也没有明显不适症状,血糖控制在7左右,药用的是门冬胰岛素(诺和锐30)早上16个,晚上14个,请问王主任该如何治疗?
补充提问:
空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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血糖水平还可以,但是如果想眼科手术,可能适量增加胰岛素用量,目前眼底造影结果,双眼视网膜病变,重度非增殖期,建议激光手术,
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武义超 主治医师 安平县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,...
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指导意见:你好,糖尿病并不可怕,它是我们一生可爱的伴侣,饮食治疗很关键,但需要长期药物治疗。有效控制好血糖可以平安度过一生,糖尿病并发症有血管硬化,神经病变等,眼底动脉硬化出血往往需要手术治疗。 希望意见能给您得到帮助,请给于意见。谢谢!
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张春英 护士 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性上呼道感染
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问题分析:21 你好,糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的并发症之一,根据有无新生血管形成分为增殖性和单纯性,一般分为六期,一般是采取眼底激光治疗!
意见建议:建议平时注意控制血糖,放松心情,不要过于紧张,定期体检
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,根据你的病史,在聊过程和检查结果分析,明确是有糖尿病,并规律药物治疗,目前引起糖尿病眼底病变,视网膜损伤。建议你有正确认识,严格合理控制饮食,规律,应用降糖药物,应该配合治疗。及时到上级医院眼科激光治疗,祝健康。
相关问答

糖尿病眼底病变主要表现为微血管瘤出血、棉绒斑、新生血管合并玻璃体出血等。医学发展至今,糖尿病视网膜病变仍无有效控制。早期控制血糖、血脂、肾功能、戒烟限酒、控制饮食等全身相关因素是根本治疗措施。全视网膜光凝等眼科专科治疗可分为3~4次。玻璃体出血如玻璃体切除、剥膜术等。糖尿病视网膜病变是一种常见的眼底病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底病变的二期治疗主要是药物保守治疗。
当然,糖尿病眼底病变的基础治疗还是要控制血糖,所以要做好饮食和运动控制,另外,如果使用胰岛素或药物降低血糖,糖尿病患者的血糖可以达到标准。那么,可以用一些糖尿病眼底病变的药物来延缓糖尿病眼底病变的进展,治疗糖尿病眼底变病常用的药物有ACEI和ARB,还有羟苯磺酸钙、前列腺素E、小剂量阿司匹林肠溶片、曲安奈德、生长抑素等等,都可以治疗糖尿病眼底变病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管,抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。
患者可以选择个性化治疗方案,是药物保守治疗,还是激光、手术治疗,对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力,早发现早治疗效果好。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

长期高血糖会使血液变稠,影响眼底微血管,从而引起眼底病。
糖尿病患者的血糖长期升高,血液粘度和血压可能会上升。主要影响毛细血管,我们称之为毛细血管。我们在眼底看到的是微血管的形成。严重的人会引起破裂出血,严重的人会导致失明。临床上可以通过眼镜检查观察眼底毛细血管。事实上,糖尿病的情况是全身的毛细血管有一些病变,所以只能在眼睛下面观察。因此,糖尿病患者要控制血糖,防止发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者吃什么可以预防糖尿病性视网膜病变,具体情况如下:
低升糖指数的食物主要有三种,第一个是蔬菜,第二呢是水果我们知道它都是升糖指数比较低的,第三种呢就是低升糖指数的食物。
第一种蔬菜就是蔬菜,比如说洋葱、芹菜、冬瓜、西红柿等;第二个呢就是水果我们说到水果一般都会有一些果糖,我们知道果糖它升糖指数比较高;第三个呢其实很多人认为它升糖不高不重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是糖尿病主要并发症之一,主要生成视网膜出血,渗出,及后期可发生缺血,增生,出血等,及加剧玻璃体,牵拉性视网膜脱离。
这时要去医院进行检查,确诊之后再做进一步处理。发生牵拉性网脱之后,则有视力锐减乃至失明之虞,早期病变通常会考虑用控制血糖和一些辅助药物来处理,降低视网膜出血渗出程度,预防血栓形成,增殖性之病变又如何,即出血量大,也许会考虑激光治疗,或某些球的注射,有些靶向药物,导致视网膜新生血管收缩,后期出现增殖性病变,然后需手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。