医生您好,我脖子肿大已有二十年之久,没有症状。于今...

会员101099714 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我脖子肿大已有二十年之久,没有症状。于今年四月首次彩超检查显示大小不等多个结节,右最大16MM*12MM,左最大为12MM*8MM,均为良形,甲功T3,T4,FT3,FT4和TS以及TGAB,TPOAB,和甲状腺求蛋白均正常。医生当时开了一盒优乐甲一天一片,吃了三个多月,于8月1号复查彩超,右边结节小了7MM为9MM*5MM,但是左边最大的一个大了1MM,为13MM*8MM。甲功T3.T4都降了一点但也在正常值,可是TSH由原来的1.02降到现在0.05比最低值低7倍TGAB,TPOAB以及球蛋白都正常。
曾经治疗情况和效果:

第一次诊断为甲状腺结节,第二次彩超提示:双侧颈部未见确切异常回声。1。甲状腺内多发占位性病变,考虑良性可能。2。甲状腺形态饱满,实质回声稍增粗增强,考虑桥本氏甲状腺炎可能。彩超所见:甲状腺内均见异常回声,右叶见多个,最大约9MM*5MM,位于中偏下份,左叶见多个最大约13MM*8MM,位于中份,边界清,外形规则,以无回声为主,内见中等回声突入腔内,加彩后其内及周边未见血流信号。

想得到怎样的帮助:

请问医生,是甲状腺结节还是桥本?右结小了些,左又大了些以及TSH降低与之前吃的优乐甲有关吗?还继续吃吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房冠华 主治医师 河南省民权县人民医院内科 二级甲等
擅长:临床医学
已帮助用户: 978
问题分析:根据描述您可能得了甲状腺结节,也不是桥本氏甲状腺炎,因为甲状腺抗体均正常。TSh的下降与口服优甲乐有关系。
意见建议:建议定期每三个月到半年检查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,优甲乐可以继续服用,它通过负反馈抑制可以减少和改善甲状腺结节。
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