脑膜瘤有三种类型属于中等程度恶性的脑膜瘤,包括脊索瘤样型、透明细胞型和非典型性脑膜瘤,属于二级脑膜瘤,也就是介于良性和恶性程度之间的脑膜瘤。除此之外,还有三种病理类型,主要是乳头瘤状型、横纹肌亚型和间变性脑膜瘤,属于三级脑膜瘤,也就是临床上所说的恶性脑膜瘤。所以脑膜瘤是有恶性的。
大脑凸面脑膜瘤,常在脑表面,与脑膜有粘连,也可在脑实质内,矢状窦旁脑膜瘤,头颅外表有时可发现局部逐渐隆起,甚至有压痛,蝶骨嵴脑膜瘤,易产生蝶骨小翼或蝶骨嵴的骨质增生,嗅沟脑膜瘤,常以嗅觉障碍开始,还有引鞍部脑膜瘤,后颅凹脑膜瘤,侧脑室内脑膜瘤。
一般情况下,脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据具体情况来定:
脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤。脑膜瘤术后多久能恢复,需要根据患者的体质、脑膜瘤位置、大小、术后有无并发症等情况来看。术后,患者要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐。平时宜清淡饮食,特别是肥胖患者,更应该清淡饮食,以低脂肪食物为主。饮食需要有规律,不可过饥或过饱。
脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。
目前尚无异位性脑膜瘤之说,仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分,而通常与脑膜相关。
脑膜瘤为良性肿瘤,通常能完全切除,并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底,手术可造成较严重的结果,通常情况下肿瘤并不提倡完全切除,而是采用分次逐步切下,可取得良好的手术疗效。
脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见,较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣,寻找肿瘤位置,甚至将触及到的硬膜也一起切开,这样就能将肿瘤彻底地切除。
脑膜瘤手术后复发与否,全靠良性脑膜瘤的彻底摘除,如果脑膜瘤全部摘除后,情况基本平稳,就不会再复发。
如果病人的脑膜瘤分布在矢状窦附近,大血管附近,静脉附近,即使有的病人脑膜瘤长在血管中,也不可能行脑膜瘤的完全切除,手术后复发率很高,20年的复发率大约在手术前后,如果脑膜瘤再复发则需要行第二次手术,不影响病人的正常生命周期。