二尖瓣置换术

会员101009829 42岁 已回复
你好。我2008年在你们医院二尖瓣狭窄做了换瓣手术。现在感觉心慌。做了彩超发现有房颤
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
施光华 主治医师 昆华医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
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你好,你这情况建议你就诊心内科治疗。在临床医生指导下服用药物。
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张玲 主治医师 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
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指导意见:你好,根据你的病情描述,考虑可能是器质性心脏病引起的心律失常,可以选择药物保守治疗,高血压低盐低脂饮食,控制血压和血脂正常,药物选择抗凝阿司匹林肠溶片,卡托普利,控制房颤选择胺碘酮,注意护理,避免劳累刺激诱发病情加重。
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申桂平 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:脑萎缩,脑血栓,脑梗死
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指导意见:你好,出现心慌跟房颤及心脏瓣膜关闭不全有关系的,建议你需要去医院做个心脏彩超检查。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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指导意见:您好,像你目前这情况的话,如果已经做了手术,目前感觉心慌的话最好是到医院去复查一下的,看看手术是否成功,目前有,房颤,如果发作比较频繁,那就最好是通过射频消融术的。
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是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

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二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

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擅长:内科、心血管疾病

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

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心脏瓣膜置换加心脏搭桥手术,手术有风险,但不是太大。手术后都有好转的机会,现在心脏瓣膜置换术和心脏搭桥手术都已经很成熟,不会有很大风险。主要防止术后血栓形成。术后饮食要以清淡的为主、多样化,营养合理。运动方面,以慢步走较好。

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不知道病人做的是什么样的手术,如果是二尖瓣成型术,一般副作用比较小,但是可能过一段时间,需要再次手术。如果是瓣膜置换术,一般是分为生物瓣膜及机械瓣膜,各有利弊,有可能形成血栓,机械瓣膜需要终身服用抗凝药物,比较担心出现一些并发症,比较严重的并发症,就会出现一些心力衰竭,而且会出现心律失常。其他的包括有一些感染。所以如果出现二尖瓣置换术后,需要积极的预防并发症,通过积极的治疗还是可以有效的避免的。

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心脏手术本身就是比较危险的,而且一般心脏病人心功能也不是特别好,围手术期是有各种可能引起突然病情恶化。常见的有出血(抗凝引起的脑出血、消化道出血)、血栓(抗凝不足引起的血栓形成、脑梗塞等)、恶性心律失常(电解质紊乱、室性早搏、室颤等)、心功能急剧恶化恶性心衰等。

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