如果诊治肾积水和输尿管狭窄

会员100999397 71岁 已回复
两年前做B超茶出左肾积水,有腰酸腰疼症状,医生判定为肾结石,吃了中药后未做治疗。今年初腰腹部感觉游走性疼痛,在当地医院做ct和核磁共振后发现左肾积水较多,输尿管狭窄。医生建议让专家诊断后再看作如何治疗。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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你好,输尿管狭窄导致的肾积水,需要行手术治疗的,合并肾结石容易梗阻。
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孙文静 医师 封丘县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,肺炎,慢...
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指导意见:你好,考虑你仍然有泌尿系结石导致的,建议可以选择碎石排石治疗或者手术取石治疗可以缓解肾脏积水和输尿管狭窄。
张建春 医师 内科
擅长:擅长肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性马...
问题分析:针对于你的描述,你的双肾积水还不是很严重,其实肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大(集合系统分离)伴有肾组织萎缩(长期大量积水,慢性压迫肾脏实质,导致肾脏实质萎缩,变薄)。但是如果要治疗,不能自己随便吃药,要去正规的医院进行咨询。
意见建议:你的肾积水不是很严重,如果没有尿路感染,是不会影响正常生活的。如果要及时用手术治疗,要考虑好利弊问题。还有,自己在平时的生活中要做好护理工作,注意个人环境的清洁。但是,要定期去做检查,判断积水的严重程度。
相关问答

由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。
如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄导致肾积水属于较严重疾病,一旦发现,需要及时手术治疗,首先应最大限度地保有肾功能,行紧急手术处理,如肾造瘘引流尿液或膀胱镜下置入输尿管支架管,使尿液顺利排出,减轻肾积水症状,待肾功能好转后,可依据不同病因如泌尿系结石性狭窄、炎症性狭窄、肿瘤性狭窄、其它脏器疾病压迫导致狭窄等行不同手术治疗方案。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般这种输尿管的狭窄多考虑先天性的因素,或者是后期炎症反应年龄而导致的这种现象激发的这种肾积水。建议现在这种情况到专业的泌尿外科明确诊断以后,可以选择输尿管支架的一种治疗方式,一般恢复周期在一周左右的时间。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。