缺血性脑白质病变,是指由于慢性脑部缺血,而引起的一种脑白质脱髓鞘改变。轻者可以无任何症状和体征,严重时可能会出现记忆力下降,注意力不集中,甚至可能会引起痴呆。主要是改善脑部供血的医治,同时控制病因。
轻微缺血性脑白质病变,主要是因为大脑缺血,造成缺氧,从而出现了神经脱髓鞘的变化。在头颅磁共振或CT中发现病变。有些病人没有明显的临床表现,也不需要特别的治疗,可以通过服用银杏叶滴丸、培元通脑胶囊等药物来改善脑部的血液循环。
对于50多岁以上的人群,有高血脂、糖尿病、高血压等疾病,要及时采取有效措施,同时口服阿司匹林,同时进行抗血小板聚集疗法。
缺血性脑白质病变可以通过激素及营养疗法。可以预防后期的神经损伤导致的痴呆或瘫痪。缺血性脑白质病变主要是因为脑供血不足导致的脑白质缺血性病变,其中最典型的是脱髓鞘变化,部分患者发病早期症状较轻且不明显,严重表现为脑梗塞。
缺血性脑白质病变的症状主要有四肢肌张力高,强笑、强哭、吞咽困难、流口水。两侧大脑半球半卵圆中心及侧脑室周围白质见条片或小片状等T1长T2异常信号。水抑制像呈高信号,两侧正脑及脑干形志及信号未见异常。各脑室不大,中线结构无偏移。垂体及两侧听神经形志及信号未见明显异常。
轻度缺血性脑白质病变,大多数考虑是由于脑部缺血,引起缺氧而导致的神经脱髓鞘改变。颅脑核磁检查或CT检查时,出现病灶。一部分患者可以无任何临床症状和体征,一般不需要进行特殊的治疗,主要是改善脑部血循环治疗。
目前还没有特殊的治疗方法,主要是控制血压、血糖、血脂等脑血管疾病的危险因素。肌肉酸痛与脑白质病变、垂体瘤无关。复视的原因需要做检查,找出原因,才能找到治疗方法。
对于脑白质病变,首先要明确病因,如果是缺血性疾病,可以在医生的指导下使用抗血小板聚集等药物,如果是炎症性疾病导致的,需要积极抗炎治疗,同时给予肾上腺皮质激素等药物。