一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
训练也是髋关节的功能训练,比如外展、内收、屈曲、伸展这些。但是这些都是适当的、适度的,而不是暴力的。对于完全康复之后也要尽量避免过度内收,维持一定的时期,大概超过1年,基本上就恢复到正常人的状态,可以进行任何活动。
如果症状比较轻的话,术后三周就可以了,如果症状比较重的话就需要很长时间才能适应的,髋关节置换术后2~3天下地活动,练习从平卧到坐在床边、站起、坐下、扶习步架行走、坐便等动作,并在康复医师指导下进行康复治疗注意髋关节屈曲不要超过90,以及髋关节的位置不要比膝关节低,否则容易脱位。
髋关节置换手术的费用是20000-23000块钱左右。如果病人采取全髋人工关节置换术,费用在30000块钱左右。而且,以上两个费用的人工关节材质是钛合金。如果病人采用全髋人工置换术,所用材质选用陶瓷,费用在50000-60000块钱左右。所以在临床上,不同材质的人工关节收费标准不一样。
髋关节置换术后康复时间取决于术后整体情况。髋关节置换术后2-3天即可下床,一周内即可出院。有些患者在半个月左右拆线就可以出院了。住院主要是为了观察和治疗围手术期间,可能出现的并发症。如果出现心脑血管或者周围血管方面的并发症,需要住院治疗才能出院。术后功能锻炼、康复情况等都会影响到患者的恢复,需要及时就医安排进行。
髋关节手术分为关节置换手术、人工股骨头置换手术,还有髋关节镜手术。根据髋关节手术的方式不同,康复也是不同的。如果说是人工关节置换,术后1周左右即可下地。在助步器的辅助下,进行行走活动。在术后的2到3个月,逐渐脱离助步器,进行日常生活的行走活动。如果是关节镜手术,髋关节镜手术属于微创手术,可以早期下地活动,早期功能锻炼,早期恢复。