瘫痪是神经系统,肌肉病变的表现,症状为随意运动功能的减低或丧失,是分为中枢性瘫痪或周围型瘫痪。要明确具体的病因,去做个头部核磁共振和肌电图等相关检查,明确后对症治疗,平时要加强功能锻炼。还要配合针灸治疗。
瘫痪可能会引起肩手综合征。此症常发生于脑血管病后1-3个月,是脑血管病后肩痛、手痛的常见原因,如不及时治疗,后果严重,常引起残疾。这种病主要表现为患侧肩痛,手痛,上肢外展、旋外、上抬受限。
不管什么原因引起的全身瘫痪,预防卧床并发症是至关重要的,长期卧床可以引起血容量下降,心功能、肺功能下降,内分泌的紊乱,骨质疏松,关节活动障碍,以及肾小球滤过率增加,尿量增多,消化功能障碍等一系列的并发症,容易形成压疮,下肢深静脉血栓,坠积性肺炎等。所以要按时翻身排背,保持气道通畅,预防坠积性肺炎。按时活动四肢,预防关节挛缩,下肢深静脉血栓形成。加强营养支持,预防水电解质紊乱。
全身瘫痪分布与周围神经支配区一致,可伴相应区域感觉障碍,如桡神经受损导致伸腕,伸指及拇伸肌瘫痪,手背部拇指和第一,二掌骨间隙感觉缺失,多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪,伴肌萎缩,手套、袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等,鼓励病人做主动锻炼,尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
颈脊髓损伤后神经功能是否恢复取决于多方面的因素,受伤当时颈脊髓损伤的程度,脊髓神经损伤重则日后恢复效果差,损伤轻则神经功能恢复的可能性就较大;受伤后早期的处理,处理越早越合理,发生脊髓神经二次损伤的机会就小,伤后水肿的控制相对会较好,日后恢复的可能性较大;手术时机及手术方式的选择,理论上脊髓神经的减压及脊柱稳定越早,就会越早对脊髓神经功能的恢复创造条件,神经功能的恢复越有可能。