早期结直肠癌的临床特征主要是粪便中的血液和排便的变化。当肿瘤局限于直肠黏膜时,粪便中的血液是唯一的早期症状,占85%。不幸的是,病人往往不把它当回事。这时,肛门指诊可触及肿块。除食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状的一般症状外,还有排便较为频繁、排便不完全、意图频繁、局部症状较重等急症。癌症的扩大可引起肠道狭窄,肠梗阻的迹象。结肠癌常侵犯周围的组织和器官,如膀胱和前列腺,引起尿频、尿急和排尿困难。
一般它的病因的话,跟饮食相关的有认为高动物蛋白,高脂肪,低纤维饮食是结肠癌发生的高危因素,所以说结肠癌术后的患者,那么饮食当中要吃新鲜的蔬菜,水果等富含糖类和粗纤维的一些食物。
对于肿瘤位于局部的结肠癌,他的5年生存率可以达到90%以上;对于有局限性淋巴结转移的病人,他的5年生存率达到70%左右;对于有肝肺转移的远处转移的病人,5年生存率达到15%左右。
结肠癌2a期不是早期结肠癌,是属于进展期结肠癌。结肠癌根据肿瘤的浸润肠壁深度、局部淋巴结转移、同时结合是否合并远处转移分为0期、1期、2期、3期、4期,0期也就是原位癌或者说一点癌而对于2a期结肠癌,肿瘤浸润已经超过了粘膜下层,到达肠壁的肌肉层已经不属于早期,属于进展期结肠癌。
结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
对于术后早期的而言,比如虽然有肿瘤,但是没有淋巴结转移的,手术之后是可以不用做化疗的,对于一些中期或中期偏晚的情况,比如有淋巴结转移的这些病人,这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高,所以手术之后做化疗。