请问医生确诊截瘫需要做哪些相关检查?

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请问医生确诊截瘫需要做哪些相关检查?
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李兆雷 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑...
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一级:病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢阵挛,跖伸病理性反射阳性
二级:病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走,检查肢体有痉挛性轻瘫。
  三级:下肢肌无力不能行走,病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫,约50%病例知觉障碍。
  四级:病人出现屈曲型痉挛截瘫,50%以上病人知觉障碍,常有褥疮,或更有括约肌功能障碍,将软瘫也包括在内。脊髓受压定位诊断判定病灶的上界和下界通常无困难,X线摄片椎体破坏严重和椎旁扩大阴影处即可定位。但是,当X线摄片椎旁阻长达4~6个椎体且椎骨破坏不明显时,应详细作神经系统检查,结合其他影像检查结果才能确定其纵向受压的水平
相关问答

患者如果还没有去医院可以在家中先自己进行一些动作排查,比如在家试试剪刀式步态;在医院检查可以通过一些对血液的检验或者是前往放射科进行医学影像检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

诱发电位、肌电图、脑电图,X线片,CT检查即可确诊。截瘫采用科学的方法进行全面综合长期的治疗才是关键。首先是早期治疗,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性就更大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

确定截瘫的上界神经根痛有重大意义。根痛为感觉后根直接受刺激的表现,有钝痛、串痛、沿神经根放散;确定病变的下界根据反射变化,以反射亢进的最高节段常可推断病变的下界。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

依据其病史、症状、体征及X线表现即可确诊。全面的检查是为了能够及时的得到治疗,因此在发现病情时,最好不要拖延耽误,浪费时间,要积极的采取治疗措施,早治疗才能早康复。

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体格检查:剪刀式步态,因双下肢及张力增高,尤以内收肌张力增高明显,故移步时下肢过度内收,两腿交叉前行呈剪刀状。见于脑瘫与截瘫患者;实验室检查:腰椎穿刺检查脑脊液内含有红细胞、蛋白增高或脱落的脊髓组织时,则证实脊髓有实质性损伤或病变;影像学检查。

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可以通过检查肌电图,检查诱发电位,同时结合临床症状以及磁共振等表现进行判断。截瘫检查对患者的治疗很重要,如果不及时检查可能导致病情的隐藏,对患者的日后治疗增加难度。

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