医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周宏
深圳市第二人民医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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1.心理康复:因患者很快出现截瘫,思想准备不足,心理上难以适应。所以,家属应针对病人的挫折和悲观心理给予帮助和关怀,使其能够面对现实,树立战胜疾病的信心,解除心理负担、稳定情绪,愉快地配合治疗和护理。
2.皮肤护理:因病人长期卧床,局部皮肤长期受压,血液循环和神经感觉障碍,加之抵抗力下降,极易发生褥疮。因此,要注意保持床铺的清洁、平整、干燥。衣裤要常换,多晒。要经常用温水擦洗身体、及时清洁大小便,保持皮肤清洁、干燥。应经常用温水擦洗身体、及时清洁大小便,保持皮肤清洁、干燥。应经常帮助病人翻身,避免推、拉、拖等动作。白天每2小时翻身1次,夜间每3-4小时翻身1次。受压部位应铺上海棉垫或棉垫,如有气圈可垫于臀下,气圈充气不要太多,一般2/3即可。气圈外面应加一层布,防止皮肤接触胶皮而发生过敏。应做到勤按摩,用手掌沾50%酒精或50%的红花洒在病人的受压部位做环形按摩,每次应5-10分钟,按摩后可涂滑石粉或爽身粉。还应注意饮食,加强营养,提高病人的抵抗力。
3.泌尿系护理:因截瘫患者均有不同程度的尿潴留和尿***,所以泌尿系感染是最常见的并发症。一旦发生尿潴留,可用手轻轻按摩下腹部,帮助排尿。同时,还应当经常观察尿色有无混浊,并定期做尿常规检查。一旦发生感染征象,除使用抗菌素外,还应鼓励病人大量饮水,增加排尿次数。同时,应每天进行会阴冲洗,必要时留置导尿管,定时开放。
4.呼吸道护理:长期卧床易发生肺不张、坠积性肺炎,所以,应锻炼肺功能,增加肺活量。同时协助病人捶背、鼓励病人排痰。如痰粘稠不易咯出时,可服祛痰药或雾化吸入。一旦发生肺部感染或肺炎应到医院积极治疗。
5.肢体的保护及功能锻炼,应随时观察肢体的皮肤颜色及气味,避免发生肢体坏死。卧床时两下肢可用软枕垫起,防止足下垂,可穿软鞋保护。每日做关节活动及肌肉按摩3次,防止肢体的挛缩和畸形。如果病情允许,可协助病人下床活动,帮助病人功能锻炼。
6.饮食护理:由于病人长期卧床,消化系统受影响加之情绪波动大,所以胃纳很差。因此宜给病人高蛋白、低脂肪、高碳水化合物(高糖)、高维生素的食物,如蛋类、豆制品、瘦肉、新鲜水果、蔬菜。
刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,截瘫是脊髓损伤导致,表现为损伤平面以下的运动感觉消失,通常可以通过CT、神经系统等检查来判断区分,一般恢复的可能性不大,主要可以通过专业的康复治疗,进行残存功能的训练,维持关节活动度,配合针灸理疗维持肌肉正常形态,防止萎缩或关节挛缩,减低肌肉张力。预防并发症的发生,步行训练时要防摔倒。截瘫有种类之分,如遗传性痉挛性截瘫,一般为先天性,需要追究其家庭史来诊断,对于痉挛性截瘫,其主要以降低张力防止关节挛缩为主。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,对于截瘫患者,主要可以通过康复治疗,维持下肢肌力关节活动度,结合针灸理疗降低肌肉张力如痉挛等情况,预防并发症的发生。
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,一般截瘫患者必须要看脊髓损伤平面水平而感觉运动功能差异较大,都会存在相对区域的感觉运动功能减退甚至丧失,治疗方面以康复科运动治疗,有支局的站立步行及日常生活活动训练等。