三叉神经痛有效的治疗方法

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两个月前左侧脖子疼,做彩超检查,是淋巴结发炎,服用阿莫西林,情况没缓解,现在耳朵面部放射性疼痛,核磁共振检查头部没事,是三叉神经痛,服用卡马西平维生素B12,症状一直没有缓解,整晚都睡不着觉
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万和斌 主任医师 九江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病诊治。
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
三叉神经痛症状特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样持续数秒至1到2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。
许名远 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、帕金森病、癫痫、周围神经病等疾病的诊治。
1.颞颌关节痛:多因颞颌关节功能紊乱、颞下颌关节炎等所致。疼痛限于颞颌关节区域一般为自发性、持续性与下颌骨运动有关。颞颌关节部位可肿胀左右不对称有压痛下颌运动受限张口有弹响。若为炎症白细胞计数一般升高。类风湿所致者血沉及抗“O”可增加。X线摄片可见颞颌关节间隙模糊、狭窄及骨质疏松等。2.偏头痛:为血管舒缩失衡所造成的单侧头痛。多见于青、中年女性常有头痛史或明确家族史。发作前多有视觉先兆如视力模糊、眼前出现黑点等。疼痛位置深在范围可越出三叉神经分布区域。多为搏动性跳痛或钝痛。持续时间长一般持续数小时有的长达1天才能缓解。发作时往往伴有恶心、呕吐及颜面部运动紊乱等。服甲麦角胺类药物可预防疼痛发作。某些剧烈疼痛在眼部及颞部常在夜间痛醒伴患侧流泪、结膜充血、瞳孔小及鼻塞等呈系列或丛集发生称之为丛集性头痛。某些偏头痛发作后可出现同侧眼肌麻痹称之为眼肌麻痹性偏头痛。
另外,就是牙痛,牙痛发作常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙龈及头面部易于与三叉神经痛混淆但是典型的牙痛表现为牙龈及颜面部阵发性疼痛后期为持续性胀痛或跳痛。不管是哪种疾病,及时治疗是十分重要的。
于荣焕 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经心理、痴呆、脑血管病、癫痫的诊治。
三叉神经痛属顽固性疼痛,需尽早规律治疗,不知您现在卡马西平的剂量是多少?如现在还是小剂量,且服药后无头晕等症状,可逐渐增加剂量,达到最大用药剂量后症状仍不可控制,可考虑微创介入手术治疗。|#|建议做“三叉神经水呈像”检查,查看三叉神经与周围血管的关系,您的年龄如不愿长期服药控制,可选择进行CT引导下射频消融术。感谢留言
陈晓辉 副主任医师 胜利油田中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
你好,三叉神经痛可采用中医针灸的办法治疗,卡马西平只能缓解症状,可釆用三叉神经阻滞手术或三叉神经微血管减压术治疗。
郭亚东 主治医师 珠海市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的主治。
问题分析:你好!从你所讲述的症状部位与病程及年龄来看,可能不只是一个单纯的淋巴结炎引起的脖子疼,从对症用药治疗无效看,可能多与颈椎存在病变有关。
建议可先到医院做个颈椎的CT扫描看看,有利找准原因来对症治疗。也可选用钾古铵片与颈椎复康颗粒、芬必得胶囊来共同调理试试。
陈淼 医师 郑大一附院其他 三级甲等
擅长:各类手术的麻醉。
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三叉神经痛属顽固性疼痛,需尽早规律治疗,不知您现在卡马西平的剂量是多少?如现在还是小剂量,且服药后无头晕等症状,可逐渐增加剂量,达到最大用药剂量后症状仍不可控制,可考虑微创介入手术治疗。|#|建议做“三叉神经水呈像”检查,查看三叉神经与周围血管的关系,您的年龄如不愿长期服药控制,可选择进行CT引导下射频消融术。感谢留言
黄雪融 副主任医师 温州医学院附属第三医院内科 三级乙等
擅长:脑血管病、癫痫、周围神经病等神经科疾病的诊治。
三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经布区的发作性剧烈疼痛。是神经系统疼痛疾病中最为常见者。此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,发病率女性高于男性。
原发性三叉神经痛首选药物治疗,常用有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。早期的三叉神经痛多可通过药物得到有效缓解,疗效可靠。但长期疼痛剧烈的三叉神经痛患者单纯依靠药物难以获得有效控制疼痛的效果,患了三叉神经痛患者要尽早的去正规专业的医院检查治疗,日常做好护理,保持心情舒畅,切忌冲动、生气、郁郁寡欢。生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。祝身体健康。
谢静 主任医师 曹县人民医院内科 二级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
你好,出现像你这种情况,一般多考虑中耳炎一类的疾病。所以建议您去医院看耳鼻喉科大夫,让她仔细查查是否患了这种疾病,如果是积极针对性治疗慢慢就会好的。
相关问答

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,没有“三叉神经痛最佳治疗方法”的说法,患者可以遵医嘱使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下:
三叉神经痛的发病时机与三叉神经疼痛的治疗方式有关。在三叉神经痛的初期,可以服用卡马西平,达到最好的治疗结果。年龄小的患者可以选择做三叉神经微动脉减压。
三叉神经冠状球囊减压术是治疗无效俯的,而且患者年纪大了,不能忍受开颅术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

最好是手术治疗,三叉神经痛往往不能治愈,多数要采取手术治疗,因为手术治疗效果很好,是一种很成熟的手术,方式也比较快,在三叉神经根部和脑干部垫一块Teflon棉片,一般是十几分钟二十多分钟就做完了,手术效果很好,而且也没有其他的副作用,没有其他的明显的一些大的并发症。具体用药由临床医生面诊决定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作的时候可以有流泪、流涎、面肌痉挛、面色潮红、球结膜充血症状。三叉神经痛早期先从药物治疗开始,当单纯药物治疗无效或者不能忍受其副作用时,可结合非外科治疗方法,如封闭、理疗等进一步治疗,若还是无效,再选择外科手术治疗,如射频温控热凝术,三叉神经微血管减压术等。对继发性三叉神经痛,应针对病因治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛的治疗方法以药物治疗为基础,主要使用稳定神经细胞膜的药物,如果药物治疗无效,可以采取手术治疗,比如三叉神经阻滞术、三叉神经离断术,效果比较好的是三叉神经微血管减压术。同时需要做头颅磁共振等检查,明确是否有其他原因引起的三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤等,主要是针对病因进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛治疗分药物治疗和手术治疗两部分。药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确,用药方法得当或药物毒副作用大,可改用其他药,如多种药物治疗仍无效,可考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗