有些严重的脑积水会在妊娠4个月时被检测出来。
这种情况是由彩超所显示的彩超可以观察到胎儿的头部，也可以观察到胎儿的侧脑室，侧脑室的宽度是判断脑积水的一个标志，如果侧脑室的明显增宽，那么就可以确诊为脑积水，脑积水的轻重程度不同，严重的脑积水会导致智力低下、脑瘫，而且还会伴有一些其他的畸形。
如果是重度脑积水，有明显的脑室增宽，建议终止妊娠。
脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。
脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。
可能会出现在孕晚期的时候胎儿脑积水，所以需要在孕晚期的时候也要多次的进行B超检查或者是核磁共振来确定孩子是否有。脑积水要定期的去医院进行孕检以及胎心监护。
脑积水可以接受医疗和外科治疗。外科治疗是目前为止最重要的治疗方法，但它不适用于失明和瘫痪的病人。手术治疗对进行性脑积水是可行的。外科治疗可以减少脑脊液的分泌，具有恢复快的特点，可以提高生活质量，缓解疼痛。
婴幼儿脑部积水可以是先天，也可以是后天，临床表现特征有头围增大婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨拢头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。
脑ct可以确诊脑水肿，脑水肿的表现是脑室增宽，ct可以看到脑室的宽度，脑室宽度是正常的，就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿，轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查，严重的则要做外科治疗。如果有必要的话，CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状，建议进行核磁共振。
