一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来讲，脑外伤后遗症是否自愈有以下几种判断方法：
1.有些脑外伤患者后遗症时间较短，程度也比较轻，比如轻微的头痛和头晕都会在康复治疗中得到缓解，比如听力或者嗅觉短时间内减退也会在相应治疗后恢复正常。
2.有些脑外伤病人如果颅骨损伤比较严重，导致后遗症会是永久性损伤而不能恢复正常，如果癫痫不能根治则会伴随一生。
脑炎后遗症一般不会自愈，一定要掌握一些治疗的方法，要针对不同的后遗症表现，采取相应的治疗，综合治疗是比较好的办法，可以在服药期间做一些有氧运动，对于治疗有好处。
后遗症是不可以自愈的，如果是脑膜炎后遗症，经过正确的治疗可以得到缓解，但要治愈可能是很困难的，但只有治疗则有希望。建议注意保暖，预防感冒。多饮水，适当运动锻炼。
不治疗是不会自愈的，在治疗的时候需要患者根据自己的病情来选择合适的治疗方法，有很多的患者可能会出现运动障碍的情况，有的还因脑神经瘫痪而出现斜视、面瘫或者吞咽障碍情况。
