下肢深静脉血栓是由患者的血液高凝状态造成的。例如慢阻肺的患者,或是肿瘤患者的血液高凝状态,都会出现下肢深静脉的血栓,从而造成肺栓塞。患者的血液循环不畅,如果长期卧床,血液循环受阻,就会导致下肢深静脉血栓,导致肺部栓塞。患者的血管内皮受到了严重的感染,或是外伤,会对患者的血管造成伤害,从而造成深静脉血栓,造成肺栓塞。
肺栓塞治愈后可能会复发。肺栓塞是因为肺里有栓子,如果不拔掉,很有可能会再次发生。其具体表现为:
1、患者长期有栓塞的原因,如缺乏凝血因子、下肢静脉血栓等。
2、治疗不规范,抗凝治疗不合格,INR率未达到2~3。
3、有可能是因为缺乏抗凝物质,或者是后天的原因,造成了血管壁的损伤,血流量变慢,或者是血液高凝。
4、下肢血栓、肿瘤、长期不能运动的患者。
一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:
下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。