冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。
通常情况下,脑血管可以做支架。具体情况分析如下:
临床上,特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时,发生过短暂脑缺血的病人,尽管服用了抗血小板治疗和其它药物,但仍然复发,甚至病情恶化,或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。
糖尿病的介入治疗支架是可以的。
病人有足底溃疡,这主要是由严重的高血糖引起的。需要将血糖控制在规定的范围内,胰岛素可以在医生的指导下使用。用药期间,不要吃一些含糖量高的食物和油腻的食物,多吃粗粮。如果溃疡不是很严重,也可以使用抗感染抗生素治疗。局部清洗消毒后,可以用抗生素涂抹。平时一定要把受伤的部位抬高,有利于加快局部血液循环。平时要多注意当地的卫生。
在植入支架后,是否仍存在缺血引起的心律失常等,也影响运动方式的选择。通常做了完全的血运重建,患者无缺血症状、无心律失常,心功能状态允许时,可逐渐提高运动耐量,先是慢跑,逐渐增加运动耐量,可达到游泳状态。
血管支架对于动脉硬化引起的冠心病等疾病具有治疗作用,一般的使用期限在十年左右,在支架手术后需要长期服用二级预防性药物进行治疗,管支架是指在管腔球囊扩张成形的基础上,在病变段置入内支架以达到支撑狭窄闭塞段血管,减少血管弹性回缩及再塑形,保持管腔血流通畅的目的。
一般情况下,心衰患者可以做支架,但需尽量使其心衰控制在可接受范围内,即尽量使其能确保平卧。
如果患者不愿意使用支架,可以在手术台上进行手术,也可以在平卧时放置支架。顺利的话,通常支架大约1小时就能做完,因此尽量把病人心衰限制到能平躺1小时。
如果患者出现了心功能不全及心力衰竭等症状,就应该考虑到是冠心病引起的,需要对患者的心脏情况进行检查。对于合并有心衰的患者来说,可以通过降低负荷和使用尿剂或者是静点等方法来控制病情发展,如硝酸甘油联合异舒吉,对心衰的治疗效果较好;但是对于已经出现了心功能不全且有心绞痛症状的患者,应该根据其具体病情来决定是否需要行介入治疗。