每天十点左右开始头痛,挺重的.检查说是多发腔隙性脑梗塞.不知...

会员485720 56 已回复
每天十点左右开始头痛,挺重的.检查说是多发腔隙性脑梗塞.不知怎么治疗.有什么危险.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
你好,腔隙性脑梗死是指发生在长期高血压病时,脑血管深穿动脉闭塞导致的脑缺血性软化灶,以后被巨噬细胞移走而留下的不规则空腔。这种梗死多发生在脑的深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥,部分也可发生在大脑半球的放射冠。这些部位的动脉多是深穿支小动脉,是脑动脉的终末支,由于共血有限,所以单一支的阻塞只引起很小面积脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。本病与高血压有密切关系,动脉硬化、高血脂可能是发病原因。
临床表现:本病起病突然,也可渐进性亚急性起病,出现偏身感觉或运动障碍等局限症状,大多数无意识障碍,症状在12h到3日发展至高峰,少数临床无局灶体征或仅表现有头痛、头晕、呃逆、不自主运动或心情不稳定。1/5~1/3病前有短暂性脑缺血发作表现,说明本病与短暂性脑缺血发作有一定关系,临床表现呈多种多样,但总的来说,症状轻而局限,预后也佳。
治疗:
1.病因治疗:有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点在于预防再发脑梗死,积极控制高血压,高血脂症等。
2.抗血小板凝集剂:阿司匹林50mg,每天1次,或噻氯匹定0.25g,每天2次,服用。必要时选用血管扩张剂、扩充血容量疗法、脑代谢活化剂及配合中医药综合治疗。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。
医生会员
擅长:
腔隙性脑梗死是指发生在长期高血压病时,脑血管深穿动脉闭塞导致的脑缺血性软化灶,以后被巨噬细胞移走而留下的不规则空腔。这种梗死多发生在脑的深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥,部分也可发生在大脑半球的放射冠。这些部位的动脉多是深穿支小动脉,是脑动脉的终末支,由于共血有限,所以单一支的阻塞只引起很小面积脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。本病与高血压有密切关系,动脉硬化、高血脂可能是发病原因。
临床表现:本病起病突然,也可渐进性亚急性起病,出现偏身感觉或运动障碍等局限症状,大多数无意识障碍,症状在12h到3日发展至高峰,少数临床无局灶体征或仅表现有头痛、头晕、呃逆、不自主运动或心情不稳定。1/5~1/3病前有短暂性脑缺血发作表现,说明本病与短暂性脑缺血发作有一定关系,临床表现呈多种多样,但总的来说,症状轻而局限,预后也佳。
治疗:
1.病因治疗:有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点在于预防再发脑梗死,积极控制高血压,高血脂症等。
2.抗血小板凝集剂:阿司匹林50mg,每天1次,或噻氯匹定0.25g,每天2次,服用。必要时选用血管扩张剂、溶栓、活血化瘀、钙离子拮抗剂等治疗。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。
相关问答

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞保守治疗好,以服用一些活血化瘀的药物。另外需要应用肠溶片来对抗血小板的聚集,减少进一步发生腔梗的机会,同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以去正规公立医院神经内科就诊,医生会根据情况给予合适的检查和治疗,可以做头部的ct或者核磁共振检查,抽血化验血糖,血脂肝功肾功,明确诊断对症治疗。应该住院治疗,可以应用营养神经活血化瘀的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般完全康复的可能不大,现在一边是坚持治疗和理疗,一边准备康复锻炼,争取减轻症状,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死导致目前的症状和表现。病情稳定后,鼓励患者积极锻炼。尽快下床,从起床到平衡受影响的肢体,站着走着,逐渐增加活动的范围和频率,最后帮助训练受影响的肢体上下楼梯,使受影响的肢体得到运动,有利于功能恢复。脑梗后如果出现头痛考虑和平时血压异常,血脂异常,脑供血不足等很多病因都有直接的关系。测量一下血压,检查血脂头部ct,平时按时服用药物。检查结果和平时病情病症的不同,在医生指导下选择药物对症调理,平时要低盐低脂饮食定时复查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。