胸腔积液一般采取胸腔穿刺术进行治疗。通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出,来减轻患者的症状。如果是细菌感染导致的胸腔积液,需要在医生的指导下应用甲硝唑、青霉素等药物。肺结核感染导致的胸腔积液,可以口服利福平、异烟肼等抗结核药物,同时还可以口服糖皮质激素。急性期、高热的患者要卧床休息,胸痛时可以采用患者的侧卧位,出现呼吸困难时可以半坐卧位,症状减轻后可以进行锻炼,但要避免过度劳累、着凉。
乳糜尿是指乳糜或淋巴液进入尿液,使尿液呈乳白色或米汤状的情况。有时乳糜尿病变可能不严重,可以先尝试清淡饮食来减少蛋白质食物的摄入,如果效果不好,到专业的泌尿外科来检查肾脏功能和尿常规,手术治疗,可以绑在肾脏淋巴结周围。平日避免剧烈运动,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。
少量胸腔积液一般通过医院的常规消炎药对症治疗就可以了。如果是普通细菌感染、病毒感染、劳累等原因,都会导致少量的胸腔积液,如果是轻微的胸腔积液,可以在医院进行消炎的对症处理。在经过一周或两个星期的观察和消炎治疗后,再做CT或B超检查,检查有没有被吸收。如果反复治疗仍有积液,或者反复发作,需要做进一步的检查。不过,如果是身材消瘦的老人,CT显示有少量的粘连,这是很正常的,不需要特别的治疗。
胸腔积液就是西医所说的肺积水,通常是因为炎症、结核、肿瘤等原因,要查明胸腔积液的病因才能对症治疗,直达病灶。中医认为胸腔积液属于饮证之中的悬饮,选择汤药治疗一般选择补气利水的药物,比如补中益气丸等。在服药治疗的同时,生活上要注意卫生,避免感染、尽量多休息、减少能量消耗,饮食上多食用高蛋白、高热量食物,少食多餐,多饮水。
小儿胸腔积液需要判断病因进行针对性治疗。
对于小儿胸腔积液的患儿来说,需要进行详细的检查,明确胸腔积液的性质。如果是感染性引起的这种渗出性的胸腔积液,主要采取以控制感染为主。必要时,需要进行反复抽取胸腔积液。对于一些先天性的发育畸形,比如乳糜胸一些漏出性的,主要采取闭式引流。最为重要的是明确胸腔积液的性质,然后根据情况选择恰当的治疗方式。