房间隔缺损,室间隔缺损怎么办?

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在抚顺矿务局生的小孩,儿科大夫听出心脏有杂音后,给孩子做的心脏彩超,房间隔缺损,室间隔缺损(膜部瘤型?)房水平,室水平从左向右分流,三尖瓣轻度反流,目前一切神色正常,吃奶正常,所有体征都正常。检查彩超见附图。
请问有没有自愈的可能?平时需要注意什么?如果不能自愈,什么时候做手术最合适,手术后有什么后遗症吗?
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贺怀珠 副主任医师 平阴中医医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿感染性肺炎,维生素D缺乏症,口炎,腹泻病,炎...
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指导意见:你好,这个病情不重,定期检查看看,部分可以恢复正常。
相关问答

房间隔缺损2mm,这取决于儿童的年纪,部分儿童会在一定程度上逐渐愈合,也有人无法彻底封闭,需要选择合适的时机进行手术。小儿一种常见的先天性心脏疾病,就是房间隔缺损。
若切口较少,则多没有显著征兆。如果有很大的空隙,就会有疲劳,气短,呼吸不畅等症状,需要做心肺超声和心电图的检测。无法自己关闭的瓣膜,可以采用外科方法修复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

完全性房室间隔缺损可以使用以下办法,具体分析如下:
目前的治疗方法是通过外科修复,药物只能起到暂时性的作用。这种疾病一般发生于婴幼儿期,一般在出生后3个月内需要做手术修复。如果症状不严重,可以将手术时间延迟到半年以内,随着年龄的增长,手术的耐受性也会有所提高,在婴儿阶段做手术的好处是可以避免瓣膜的变形,也可以减少由于缺损造成的死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿室间隔缺损变大了,家长可以及时带婴儿就医,并在医生指导下通过定期复查、手术治疗、介入治疗等方式进行治疗。
当家长发现婴儿出现室间隔缺损变大的情况时,应该及时代婴儿到医院完善检查,如果经检查发现缺损的比较小,在5毫米以下,并且没有发展趋势,那么婴儿通常不需要特殊治疗,因为缺损部位一般会自愈,家长定时复查,随时观察婴儿状态即可。但如果经检查发现室间隔缺损变大,通常说明病情发展,家长需要让婴儿在医生指导下进行手术治疗,可以根据婴儿的具体情况采用传统的手术治疗方式,也可以采用介入的治疗方式。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

幼儿室间隔缺损,这个是属于先天性心脏病,这个需要根据室间隔缺损的具体程度。如果缺损较小,婴幼儿时期发现,不影响生长发育情况下,可以定期复查,有自愈可能的。如果缺损大,及时手术治疗。如果缺损大,但是不影响发育,观察到八岁左右没有自愈,再手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。
3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治