乳腺导管扩张溢液必须手术治疗吗?

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年3月体检中发现右乳导管扩张后又发现溢液,同年6月去三医B超显示和今年4月三维B超显示没什么变化。
显示右乳中央区4点方向导管扩张,较宽处约27MM内透声可。左乳乳腺导管未见明显扩张。左乳腺体层内见数个低回声结节,大者位于4B区,大小约864MM右乳腺体层内见数个低回声结节,大者位于2B区,大小约764MM,边缘清,边缘光整,形态规则无包膜,11—12B区腺体层内见一个囊性无回声区,大小约765MM,边界清,边缘光整,囊内透声可,CDFI示内未见明显血流信号。双侧腋下未见明显异常肿大淋巴结回声。
钼靶是2015年6月15日做的显示双乳呈片状增生,边缘模糊,未见明显结节状影。双乳皮肤及乳头未见明显异常,腋下未见淋巴结影。
今年6月初发现乳腺偶尔溢血(一点点),28日又去做了B超显示差不多,但钼靶显示有钙化,是不是需要做乳管镜明确病情呢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,乳腺本身是消退组织,小结节是正常的,不需要处理,主要是不要经常摸捏挤压揉,一个月轻轻摸一次观察就行了,少量溢液是正常的,导管扩张是个体差异,都不需要治疗,钙化是曾经有炎症或损伤等修复过程中的钙盐沉积,正常的
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夏广球 主治医师 定远县人民医院外科 二级甲等
擅长:胆石症,结石性胆囊炎,膀胱与尿道结石,胆结石,胆管...
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指导意见:根据你说的情况,是乳腺增生声像图表现,伴有增生结节形成,一般问题不大,注意生活调理。但乳头血性溢液要引起重视,彩超检查有一定的局限性,可以考虑进行乳管镜检查。
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:你好根据你的情况,考虑是乳腺肿瘤,目前病因不明。建议继续使用乳管镜检查,明确诊断,积极对症治疗。
刘殿明 副主任医师 外科
擅长:各类乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,尤其是在乳腺癌的术...
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问题分析:不用过于担心,只是两边乳房都有增生而已,只要及时治疗就行的。指导意见:乳腺增生是慢性乳腺疾病,而且乳房又是人体特殊的部位,吃药药效很难到达,只能起到暂时缓解疼痛的症状,对肿块难以起作用
意见建议:乳腺增生还会增长病变的可能性很小--一般不会恶变.但是会影响你的生活包括夫妻生活质量建议你手术切除.是个不大的手术没有风险的.
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乳腺导管扩张不严重产后泌乳不叫扩张而是正常的哺乳期乳房,其实哺乳期乳房是乳腺导管扩张的早期表现,但这种表现是在正常的时间,正常的部位出现的,这种情况就是正常的。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳腺导管扩张的原因有导管排泄障碍:如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞,导管发育异常,乳腺结构不良,导致上皮增生、炎症、损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管排泄不畅,常是溢乳期发展到肿块期的主因。导管内分泌物积聚,引起导管扩张。

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乳腺导管扩张可以考虑手术切除,有一定恶变的可能,没有明显的不适应症状,可以观察。一定要注意乳房的日常护理和调节饮食。不要吃生冷刺激性的食物,不要熬夜,养成有规律的作息习惯,保持良好的心态,不能生闷气,定期体检。

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乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生症状,病情较为严重,特别是伴有自身免疫功能障碍的乳腺导管扩张,治疗非常困难,恢复时间较长。如浆细胞性乳腺炎,早期主要以保守治疗为主,若保守治疗控制不佳或炎症进一步加剧,出现脓肿,需手术治疗,且术后切口愈合相当困难,需3-6个月,甚至更长时间才能愈合。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
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乳腺导管扩张症应该根据疾病的不同特点及时采取手术治疗,局部病变可以采取乳房腺叶切除术,病变比较广泛的可以行脾下乳腺切除术,保留病人的乳头以及正常的部分腺体,对于肿块或者伴有脓肿形成的,在抗感染治疗的同时,应该及时的切开引流,待感染好转以后,再切除病变的组织。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
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乳腺导管扩张都是由乳腺增生引起来的,都是良性的,并不会发生癌变。如果平时总是有胀痛,可以口服药物治疗,保持心情愉快,压力不要太大,穿棉质宽松的胸衣,定期到去复查。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
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