目前临床上常见的抗脑梗死的溶栓剂有尿激酶和阿替普酶。阿替普酶是一种适合于发生在4.5个钟头之内的病人，它具有其它的血栓处理的适应症。尿激酶的作用是发生在6个小时之内，并且有其它的溶栓性疾病。溶栓疗法能够快速的恢复大脑血液流量，提高机体的新陈代谢，拯救已经发生了功能变化的缺血半暗带，使其临床上的临床表现和体征得到最大程度的改善，从而降低致残和死亡率。
溶栓药物没有口服制剂，口服的药物有抗血小板，抗凝等抗栓药品，急性心肌梗死发生12小时内可以考虑进行溶栓治疗，为静脉应用溶栓药物。口服的溶栓药物一般为中成药制剂，有溶栓胶囊等，另外要配合预防血小板凝结血栓形成的药物。
心肌梗死应先服用药物溶栓。
发生于心脏动脉静脉及微血管的病理性血栓，以冠状动脉为中心，构成急性心肌梗死最严重必须及时处理，其中包括溶栓处理，否则，后患无穷，甚至可能造成死亡现象。对于冠心病患者来说，其发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂后引起血流中断或阻塞而造成心肌缺血缺氧所致。90%患者，梗死心肌相关动脉完全闭塞，能找到冠状动脉内血栓的证据，如适时通过冠状动脉或周围静脉给药溶栓，动脉可以开通闭塞，减少最近死亡率，具体应用应在医师指导下操作。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。
总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。
静脉溶栓是比较常用的一种溶栓方式。它是在上肢直接建立静脉通道，滴注溶栓的药物。它最大的优势就是可以节约时间，尽快的达到血管再通的目的，从而减少脑细胞的死亡，减轻脑梗死的症状。动脉溶栓需要做手术，需要在股动脉穿刺植入较细的导管，然后把药物直接注射到血管闭塞的地方。动脉溶栓术存在一定的风险。静脉溶栓相对安全。
