一个是大小，恶性的从影像学上面来辨别。恶性的脑膜瘤，有人产生瘤周水肿比较厉害，再就是形状不规则，瘤子可能要做病理分析，间变性脑膜瘤或者恶性的，直接叫恶性脑膜瘤，最后通过病理来确认，影像学上面有相应的特征。
手部长了一个肿块，要判断是良还是恶性，首先是良性的肿物，一般都是光滑的，生长缓慢，有完整的包膜，有很好的可动性，也就是通常可以推动的，不会有浸润生长的特征。但恶性的肿瘤，一般都是快速的，而且表面不平整，没有完全的包膜，很难将其推进。任何的体检和仪器，都很难判断肿瘤的良恶性，想要弄清楚肿瘤的本质，就必须要做好的组织切片，或者是手术后的病理检查，然后再进行细胞分型，来判断肿瘤的良恶性。
良性肿瘤不影响人类生命，恶性肿瘤对人类生命构成巨大威胁；良性肿瘤是一种简单的局部病变，可以通过手术完全治好。它不会复发或转移。恶性肿瘤是一种非常复杂和顽固的慢性疾病，不能通过手术完全治好。复发和转移经常发生，需要综合治疗和缓慢控制。良性肿瘤的预后优于恶性肿瘤。
甲状腺结节的良性和恶性可以通过.肿块生长速率、是否有压迫症状、淋巴结的转移、B超等方式进行判断。
1.肿块生长速率：良性肿块生长很慢，而恶性肿块在近期快速生长。
2.是否有压迫症状：恶性甲状腺结节由于生长速度快，常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状，但良性的结节通常不会发生。
3.淋巴结的转移：大部分的淋巴结都是恶性的，而良性的结节是没有任何的转移的。
4.B超：可以到正规的医院做B超，通过B超来确定是否是良性的。
要判断肿瘤是良性的还是恶性的还是要靠病理检查才能得出结论。这个部位长出的肿瘤通常良性肿瘤比较的少，而常见的恶性的肿瘤，一般在早期的时候是没有任何症状的，或者只有在肝部出现一定程度的疼痛或者是腹胀。
肿瘤可以从肿瘤的生长速度来确定是良性的，良性瘤慢，恶性瘤快；肿瘤的质地：良性瘤软，恶性瘤硬；肿瘤的活动度：良性瘤活动，恶性瘤不活动。肿瘤的边界：良性瘤清楚，恶性瘤不清楚；肿瘤的边缘：良性瘤是规则的，恶性瘤是不规则的。
