三叉神经痛治疗方案

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您好姚主任,三叉神经痛上颌支多年13年行MRI未见占位,口服卡马西平400mg疼痛消失,近一个月疼痛剧烈,影响吃饭,刷牙,口服卡马西卡日三次1片疼痛略缓斛。请姚主任指导治疗,万分谢谢岫岩人
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨永盛 主治医师 临汾市人民医院中医科 三级甲等
擅长:中风,呃逆,肠梗阻,脑梗塞后遗症等,偏头痛,三叉神...
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你好,根据你描述症状。我建议针灸治疗,配合中药四物汤加减治疗。加服卡马西平!
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:1、面部:发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。这就是三叉神经痛的症状表现。 2、扩散程度:疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。 3、部位:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这也属于三叉神经痛的症状表现。
意见建议:三叉神经痛,神经科最严重的疾病之一。这种疾病多发于中年人,而近年来发现,三叉神经痛也有向老年人蔓延的趋势。且不说其病因,单单发作起来,就让人难以忍受,甚至都有死掉的感觉。弄清了三叉神经痛的疼痛部位之后,注意在生活中保护好这些扳机点。
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,卡马西平治疗三叉神经痛效果还是不错的,但是卡马西平对肝功能损害较严重,建议口服加巴喷丁治疗,如果效果不好的话只能到神经外科就诊,选择手术治疗了!希望能帮到你请给予评价谢谢啦!
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,这种情况可以选择,局部封闭治疗,效果可能会更好一点,当然如果真的一点效果没有可以考虑功能神经外科手术,请对我的回复给予评价。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:患者治疗三叉神经痛一定要及时,同时要选择正规的医院治疗,采取科学的方法才能很好的缓解病情,恢复健康。
意见建议:对继发性三叉神经痛一般针对病因治疗,多数为手术切除占位病变。对原发性三叉神经痛目前采用的主要是药物治疗以及手术治疗等。无论是什么治疗方法,一定要根据不同患者的病情来选择治疗方案。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经布区的发作性剧烈疼痛。是神经系统疼痛疾病中最为常见者。
意见建议:原发性三叉神经痛药物治疗,常用有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。早期的三叉神经痛多可通过药物得到有效缓解。但长期疼痛剧烈的三叉神经痛患者单纯依靠药物难以获得有效控制疼痛的效果,治疗三叉神经痛患者要去正规专业的医院检查治疗。日常注意生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部,不用太冷、太热的水洗脸。加强营养,饮食宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的病人,则要进食流质。切不可吃油炸食物、刺激性食物、海鲜产品以及热性食物等,以免诱发疼痛发作。祝身体健康。
相关问答

三叉神经痛可以吃苯妥英钠、野木瓜片等药物进行治疗,具体分析如下:
三叉神经痛的常用药包括苯妥英钠和卡马西平,以及野瓜片等中成药,可以减轻患者的痛苦。三叉神经痛是一种比较强烈的痛苦,主要是刀割状、闪电状的疼痛。药物治疗效果好,疗效确切,但是药物治疗效果、覆盖面和控制面都会随时间的推移而降低。如果药物治疗效果不佳,可以采取手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,三叉神经痛治疗方法如下:
三叉神经痛的病因有很多,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。三叉神经痛的患者可以在医生的指导下服用卡马西平,苯妥英钠等药物进行治疗;也可以通过针灸疗法,封闭疗法,半月神经节的射频热凝术,三叉神经微血管减压术等方式来改善症状。
日常生活中,患者要保持愉快、平和的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的治疗措施是药物治疗,吃药疼痛可以明显减轻或者疼痛次数明显减少。但是是药物的副作用比较大,就是随着病情的延长,药量会越来越大。也可以做微血管减压手术,开颅以后把神经根和血管隔离开。也可以做射频治疗或者球囊治疗,比较简单就在脸部进行穿刺一根电针。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。