出血的痔疮必须要做手术，或者大便后肛门有肿物脱出，痔疮血栓形成所致疼痛及痔块脱出的。痔疮如没有症状，不需要治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴清洁，预防并发症发生就可以了。
痔疮是常见的肛门直肠周围良性疾病，通常是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性肿块。痔疮的症状主要表现为便血和痔核。痔疮可以分为四期，1-2期痔疮症状比较轻微，表现为只有便血或者伴有可还纳性的痔核，可以先进行保守治疗。如果是比较严重的痔疮，3-4期痔疮，表现为除了大便出血之外，还可有难以返纳的痔核，通常需要进行手术治疗。
大便带血可能是内痔，对于内痔的治疗是通过注射疗法以及胶圈套扎疗法，或者是痔核剥离手术。对于轻微的痔疮，可以通过改变生活习惯，增加植物性的纤维，防止便秘，通过热水坐浴，调节局部的血液循环。注意营养要均衡，多吃些水果蔬菜。饮食上少吃辛辣，刺激性或者油腻的食物。
痔疮不是必须要割的，症状并不是很严重的病人，当然应该先选择保守治疗，同时改善生活习惯。当保守治疗无效，症状严重影响到生活质量的时候才考虑手术治疗。所以痔疮是否需要手术，一定要严格的掌握手术适应症。
不是必须要做手术的，如果症状轻微或者没有症状不用处理。如果症状轻微比如大便带血、手纸擦血，量少，可以使用外用药物进行治疗。但是如果已经影响到了工作和生活，是需要手术治疗的。
痔疮不一定需要手术，可以选择一些外用药物结合口服药物进行调理。这种治疗方法有效，但是如果重复用药无效，仍然会有剧烈的疼痛和出血，建议手术。通常手术不会有任何后遗症，也是一种非常常见的手术。