肾病引起的房颤用什么要好

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肾病引起的房颤用什么要好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张磊 主任医师 烟台毓璜顶医院其他
擅长:两性及妇科
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病情分析:高血压必须服用西药来维持,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血
根据患者个人情况,自己斟酌以下用药:
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)

意见建议:
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好,现在需要弄清楚您是阵发性房颤还是持续性房颤,做心电图与动态心电图就可以明白,若是阵发性房颤每年发作2次以上,
意见建议:我建议您接受导管消融治疗;若是持续性房颤不超过2年也可以考虑手术治疗,若持续时间太长,不建议手术治疗
相关问答

通常情况下,如果是由于甲亢所致的心房纤颤,建议服用抗甲亢的药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。同时还要结合病情选择抗心律失常的药物,可以口服盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂。
此外,房颤患者要多休息,避免过度疲劳和熬夜。如果有必要,可以进行心电监测,以动态监测病人的心率。室上性心动过速、室性心动过速等恶性心律失常时,应及时给予相应的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

房扑、房颤可能是多种原因导致的,具体分析如下:
心律失常包括房扑、房颤。房扑是指右房扩大后的一种心律失常,其主要表现为三尖瓣峡部的电活动。房颤主要是由于长期的慢性高血压,血压控制不好,导致左心房变大,从而出现电活动失调。也有一些病人表现为肺静脉肌袖处的异常电位活动。有些瓣膜疾病,如二尖瓣狭窄,由风湿性心脏病所致,也可导致房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
房颤患者应积极应用抗凝药物,防止血栓形成,常见抗凝药物有华法林,达比加群,利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用,但是这类药物对心脏也产生一定影响,尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩,血液淤积于心房,利于血栓形成。一旦出现了血栓,则需要进行手术治疗,对其采取溶栓疗法,以降低病死率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,甲亢指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治,具体内容如下:
如果患者患有甲状腺功能亢进症,可能会导致患者出现心律失常,导致患者房颤。如果患者房颤症状较轻,患者可以遵医嘱使用普萘洛尔片进行治疗;如果患者房颤症状比较严重,患者应及时就医进行治疗,在改善房颤症状的同时,也对甲状腺功能亢进症进行治疗。因此,甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治。在治疗期间,患者应注意养成良好的生活习惯,避免熬夜、避免食用辛辣刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下:
房颤病的发生,首先要明确病因,然后进行针对性的处理,这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤,需要到正规的医疗机构做详细的检测,然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复,可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。
患者病情稳定后,应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进,可咨询相关医护人员。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来讲,甲状腺功能亢进症引起的心房颤动。大多数病人在甲亢控制后会转变成窦性心律。如果房颤的历史比较长,并且在控制了甲亢之后很难恢复窦性心律,可以选择药物复律或者电复律。如果复律困难,持续的心房颤动,需要长期使用β受体阻滞剂来控制心室率,同时需要长期使用抗凝药物来预防心源性脑梗塞,比如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。