我奶奶的肌酸激酶高达315.6,一日中一般有一到二次不舒服,...

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我奶奶的肌酸激酶高达315.6,一日中一般有一到二次不舒服,不舒服时下巴至耳朵部位感觉肌肉紧绷,血压正常。医生说是心脏病,但心脏检查无问题。请问专家可能是什么问题?谢谢!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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肌酸激酶主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。血清肌酸激酶的正常参考值: 男性 25-200U/L 女性 25-170U/L 你这情况可不一定是心脏病的。
血清肌酸激酶检测异常的临床意义:
1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内舁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高。
3、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
4、手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动,肌酸激酶可一过性增高。
如果别的指标没有异常的话(CK-MB,a-HBDH),从你反映的情况上看有可能是剧烈运动引起的肌肉受伤引起的(例如搬重物,体育运动等等)
相关问答

肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶,主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌、心肌的含量最多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏,胰腺和红细胞中的肌酸激酶含量很少。一般肌酸激酶低,长期卧床、甲状腺功能亢进症、激素治疗可以使肌酸激酶减低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌酸激酶偏高危害可能会出现心肌梗死,病毒性心肌炎,肌营养不良,心包液,心包炎,脑血管意外等。肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶,即CPK。CPK主要存在于骨骼肌,心肌及脑组织。当骨骼肌,心肌,脑组织受损时,肌酸激酶可升高。

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肌酸激酶偏高有可能是生理性增高,运动后可导致肌酸激酶明显增高,且运动越剧烈,时间越长,肌酸激酶升高越明显。肌肉注射某些药物,如麻醉药、止痛药、抗生素等,可导致血清肌酸激酶偏高。

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一般正常值在100以下所以肌酸激酶300多算是高的。如果出现了肌酸激酶明显增高,不能排除是因为存在心肌炎或者是心肌梗死等异常的情况有直接的关系。另外如果过度的剧烈运动也可以造成的。

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检查前需要清淡饮食,戒烟戒酒,抽血时需在针孔处局部按压,注意不要揉,操作时要注意避免引起酶失活的因素,如加热、光照。应该防止二氧化碳丢失导致pH升高而影响测定结果。

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生理性增高不需要特殊治疗,充分休息一般能恢复正常,运动后可导致肌酸激酶明显增高,运动剧烈、时间长,肌酸激酶升高会很明显。安装人工心脏起搏器、放射治疗、心脏按压、泌尿系检查等,可使血清肌酸激酶增高。肌肉注射某些药物,如麻醉药、止痛药、抗生素等,可导致血清肌酸激酶活性增高,都是生理性升高,不需要特殊治疗。急性心肌梗死、急性病毒性心肌炎导致的升高,关键是积极治疗原发病。

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