二型糖尿病人,连续三天检测血糖,...

会员100108575 27岁 已回复
二型糖尿病人,连续三天检测血糖,第一天,睡前8.5,转天空腹14,第二天,睡前10,空腹11,第三天,晚饭吃了毛豆,血糖高了到17,但是转天空腹却低到13,想问一下,这是什么原因?(用胰岛素控制)
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平兴廷 主治医师 莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好,结合你的情况,可能是胰岛素控制不理想,建议去医院调整用量,建议平时规律饮食少食多餐。希望我的分析及建议对你有所帮助。
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二型糖尿病患者日常应该如何对血糖进行监控取决于患者的具体情况。
如病人是刚确诊糖尿病并在用饮食、锻炼和药物进行糖尿病治疗,则需经常进行血糖监测,比如每天空腹、早、中、晚餐后2小时血糖都需进行监测,并根据所监测血糖时间具体判断血糖特定数值,接着观察其与当前病人理想血糖水平是否相符,并给予对症支持治疗。
而二型糖尿病患者在病情得到较稳定控制时,只要每周抽出2-3天定期监测空腹和三餐后血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的血糖控制标准需根据年龄而定,年龄在60岁以内,要求病人的空腹血糖在5.6mmol/L以内,餐后2小时在7.8mmol/L以内,年龄在60-70岁之间,空腹血糖在6mmol/L左右,餐后两小时血糖控制在8mmol/L左右,年龄越高,血糖控制指征相对较宽,如病人的生存时间较短,只要不出现高渗性昏迷或低血糖,空腹不超过10mmol/L,餐后血糖不超过13mmol/L即可。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/l,称为低血糖。
因为口服降糖药或注射胰岛素后,患者往往不及时进食或吃少量主食,或大量运动,就出现了低血糖的症状,如心慌、出汗、手抖、饥饿等。部分老年糖尿病患者上诉症状不典型,进行性意识障碍,严重者可导致低血糖昏迷;此外,临床上还发现二型糖尿病患者吃得少,但降糖药不减,导致药物性低血糖;二型糖尿病患者,酒后服用胰岛素,不及时吃主食也会导致低血糖。因此,二型糖尿病应安全降糖,根据饮食情况及时调整降糖药剂量,避免低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病患者根据情况血糖标准不同:
一、对于中青年患者病情短,心血管疾病不明显的糖尿病患者,控制血糖应该为4.4~6.1毫摩尔,餐后血糖为7.8毫升,糖化血红蛋白低于6.5%,可能低于6.0%。
二,接受胰岛素治疗的危重患者每升7.8毫升饭前血糖,随机血糖每升10.0毫升,糖化血红蛋白不到7.0%。
三,患者病情较轻的这种患者使血糖尽可能正常或几乎正常,空腹血糖为4.4~6.1摩尔每毫升,餐后血糖小于7.8摩尔每毫升。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病空腹血糖高应该及时的调整药物的种类和剂量,保持低糖饮食,每顿饭进食八分饱,要多运动。也可以去医院做相关的检查,在医生的指导下对症处理,避免造成严重的危害。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病患者餐后血糖的正常范围在10moll/L以下。
血糖控制的目标应个体化。如果年龄较小、病程较短、预期寿命较长、无并发症、无心血管疾病的二型糖尿病患者无低血糖或其他不良反应,可采用更严格地控制目标,对于年龄较大、病程较长、有严重低血糖病史、预期寿命较短、有明显非血管和大血管并发症以及严重并发症的患者,可采用相对宽松的控制目标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。