因血小板低到每升30,请问作脾固化术好吗?

会员7864890 60岁 已回复
全部症状:早年患过结核性胸膜炎和消化道溃疡,现已愈。病毒性肝炎病史三十年,现肝硬化腹水1.2升,前年曾有胃大出血史。近日因鼻出血行电凝术,查血小板低到每升30,脾大,医生建议行脾固化术。
发病时间及原因:

治疗情况:最近在医院输液,但血小板没升高。医生建议行脾固化术。请问行脾固化术能解决上述问题吗?能防止住胃的大出血吗?这样的手术是做好、还是不做好呢?请您给个建议……
谢谢您了,希望您给予回答,再次由衷的感谢您。
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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你好,你的情况看有出血史,有慢性肝脏疾病,目前血小板比较低,这种情况考虑与肝硬化失代偿有关系,需要注意,可以考虑脾脏切除或者其他方式减轻门脉高压症状,同时积极治疗原发病。
相关问答

血小板低根据严重程度有以下几种临床表现,轻度血小板减少,磕碰会出现皮肤出血点、瘀斑。血小板明显减少,5万~3万每立方毫米时,会出现牙龈出血。血小板减低显著,2万每立方毫米以下,可表现为内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血、口腔出现血泡,严重者可出现脑出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板偏低的原因有很多种,本身生成的减少,死亡率增高,外界的感染因素等都是有直接的关系,另外也有可能是出于某些药物刺激,以及体内的肿瘤因素,脾脏功能障碍都会引起。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板低有可能没有什么症状,但有一部部分人群有出现的风险,比如药物性免疫性血小板减少症出现前,常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。免疫性血小板减少症表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孕妇如果血小板低,但是胎位好,是可以考虑顺产的。孕妇如果血小板低,需要提前住院准备待产,输血以及补充血小板也需要提前准备。可以在分娩前输入血小板治疗,如果有难产的因素,最好还要及时的剖宫产治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

小孩血小板低是否严重,需要根据实际情况来决定。
如果血小板计数超过50,没有其它的临床症状,说明病情不是很严重。但如果血小板计数低于20,就是严重的贫血,会出现鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、多发性瘀斑、紫癜等情况,常见于腿部,如果不及时治疗,甚至会对身体造成伤害。
家长要密切关注宝宝的身体情况,如果有什么不舒服的地方一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

血小板低,要看有多低,正常人100到300,小于100即为血小板低,低的不多,不用特殊处理。血小板低主要是导致出血的风险大,临床上认为大于30个,相对安全,无需积极治疗,小于30个,尤其小于20个,自发性出血风险成倍增加,时候是早积极治疗的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。