患者今年82,胆摘除有40年。近几年血糖早上饭前一直都...

会员100157066 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者今年82,胆摘除有40年。近几年血糖早上饭前一直都在10-11个之间,没有什么太大反应。每顿饭吃拜糖平,但是起色不大,请问下医生是什么原因?
曾经治疗情况和效果:

医院给开的拜糖平,年龄大了不想在打胰岛素

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶国阳 主治医师 大名县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:产科常见病,多发病的诊治,孕产妇健康管理,对高危妊...
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问题分析:血糖控制需要从多方面入手,包括饮食和药物等等.首先必须严格按照糖尿病的饮食原则来进食,然后可以通过注射胰岛素及服用药物等等来降低血糖
意见建议:先必须保证饮食正确,可以考虑服用二甲双胍来协助降血糖,建议最好去医院专科规范治疗方案,
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状和患者的年龄,口服降糖药物调理是可以的,控制饮食,不要吃甜的食物,祝你健康快乐。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:拜糖平主要是用于控制餐后血糖高,如果空腹血糖偏高的话,首先应该服用二甲双胍,如果服用二甲双胍空腹血糖不能降到正常范围,可以再加上格列比嗪,如果服用药物无效的话可以使用胰岛素治疗,饮食一定要控制好,少吃甜的食物,最好不要喝稀饭,馒头面条适量,多吃新鲜蔬菜。多吃瘦肉,牛奶,蛋清。
相关问答

餐前血糖上升是因为降糖药物的用量不够,可以选用低副反应的药物,比如中效和长效口服降糖药物。
胰岛素可以通过皮下注射来缓解餐前高血糖,尤其是空腹血糖高的病人,效果更好。通过饮食和运动的控制来减少餐前的血糖,可以在晚间或者饭后进行一些身体锻炼,如慢跑、游泳和其它的有氧运动。
此外,要注意节食,多吃蔬菜,少吃水果,多吃全谷类食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖7mmol/l可诊断为糖尿病。糖尿病是由体内胰岛素分泌不足或对胰岛素不敏感引起的。通过测定空腹血糖和餐后两小时血糖,甚至糖化血红蛋白,结合症状,可以诊断糖尿病。
糖尿病的空腹血糖诊断标准为7mmol/L,即空腹血糖7mmol/L即可诊断为糖尿病,但也有部分人空腹血糖正常,但餐后血糖可能有糖尿病诊断的标准。餐后两小时血糖和临床症状仍然可以结合起来帮助诊断糖尿病。此外,女性在孕期对妊娠期糖尿病的诊断标准也不同。诊断妊娠期糖尿病的空腹血糖标准为血糖5.1mmol/L,同时,饮用糖水后一小时血糖10mmol/L,饮用糖水后两小时血糖8.5mmol/L也可考虑诊断妊娠期糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降糖药宜选餐前给药,其作用方式是刺激胰岛β细胞,因此宜餐前给药30分钟。要根药性择餐前吃或餐后吃,餐后吃降糖药较少,餐后吃有胃肠道反应无。
在用药时,一般建议在医生指导下使用药物治疗,不要私自胡乱用药,避免错误用药后,引发不良用药反应。并且,使用降糖药不当,导致血糖波动,可能会引发病情发作,出现不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭前正常的血糖值范围是指空腹血糖,正常的范围是在3.9-6.1mmol/L,而饭后的血糖是指餐后2小时的血糖值,正常值范围是在4.4-7.8mmol/L,如果饭前、饭后的血糖超过了这些范围值,说明血糖出现了问题。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

正常人的静脉空腹血糖小6.1mmol/l,糖耐量试验2小时血糖小于7.8mmol/l,随机血糖小于11.1mmol/l。同时,血糖会大于2.8mmolm/l,糖化血红蛋白小于6%。正常人的胰岛素释放或C肽释放,使用75克糖粉30分钟到60分钟,胰岛素或C肽释放达到高峰,之后逐渐下降。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖饭前的正常值是4点1到6点1,饭后的正常值是4点4到7点8.要定期的监测血糖,尤其是监测餐前和餐后的血糖,避免血糖波动过大而导致并发症的过早发生。而发现自己的血糖长期不在正常范围之内就要及时治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征