再障减药过程中血液指标降低怎么判定?

会员100125454 28岁 已回复
2014年1月被确诊为再障,之后行atg治疗兔抗,同年三月份出院,血小板一直维持10没有动,也没有输血,直到2014年5月开始慢慢升,到2014年12月检查环孢素浓度为320多,医生让开始减环孢素(新山地明25bid)此时血小板80其他指标基本正常,并做骨髓活检结婚为增生低,穿刺结果继续显示为再障,然后开始了减药过程,具体减药过程下面图片有,麻烦医生点开帮忙看看!然后直到2016年3月检查血小板降为80,其他两系正常,由于过年期间嗓子发炎,主治医师让继续每天吃3个环孢素,隔一天吃一个安特尔,指标继续下降。直到2016年5月中旬,血小板降为50多,主治医师让检查了骨髓穿刺,活检,溶血,mds基因。具体结果图片见下图,医生让加回一颗环孢素,一月后还是再降,血小板只有32,环孢素浓度只有40。医生怀疑我是不是转mds,让我每天加三个维a酸,激素从每天一个加成每天三个。但是我又咨询其他三甲医院专家,他们不让我加维a酸,而让我把环孢素浓度加回去,可是我的主治医师根据这个mds基因检查结果就怀疑我转病了,让我维持每天5个环孢素不变,不加环孢素浓度,按照转病治疗。请问专家怎么认为
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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指导意见:你好,根据你的情况,考虑再障、血小板减少,治疗主要是免疫抑制剂,除了西药,可配合中医中药调理的,多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
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成雪 医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、各类贫血(缺铁...
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你上传的图片看不清楚,请重新相关检查结果帮你分析一下
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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指导意见:你好,一般来说再生障碍性贫血治愈时间是比较久的,可以继续使用这些药物调节气血
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相关问答

再障贫血能治好,再障贫血起病缓慢,以贫血为首起和主要表现,出血多限于皮肤粘膜,且不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制,若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

再障一般是由于骨髓造血功能低下引起的,病人会出现出血,贫血,感染的情况。常用的治疗方法有支持治疗和疾病针对性治疗。采用输血的方法或者激素治疗等。可以采用骨髓移植方式治疗,费用比较高,而且骨髓配型也很困难。

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再障可能会治疗好的。再生障碍性贫血根据分型不同,预后也不同,重型再障的预后稍微差。主要死亡原因是颅内出血和严重感染。但是目前随着治疗方法的改进和提高,重型再障的预后已经明显改善。

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再生障碍性贫是可以治疗的,合适的治疗办法,就是做骨髓移植。如果能遇到配型合适的骨髓,可以直接做骨髓移植,可以治好再生障碍性贫血。如果没有配型合适的骨髓,慢性障碍性贫血,可以服用药物控制病情。对于非重型再障的病人,目前治疗时应用雄性激素以及免疫抑制剂效果比较好。要安抚好情绪,保持乐观的精神,对于治疗会有很大的帮助。

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再障全称是再生障碍性贫血,诱发的因素尚不明确,但是和遗传基因、化学药物、病毒感染有很大关系。目前来说治疗再障的方法有很多,其中包括此药物治疗。此药物是一种免疫抑制剂,可以治疗再障,只能缓解病情控制病情发展,无法治好。

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ATG不能治各种原因引起的再生障碍性贫血,导致红骨髓总量减少,代之以脂肪骨髓、造血功能衰竭和一组以全血细胞减少为主要特征的综合征。ATG只能改善再生障碍性贫血的状况,但不能治,骨髓移植也可以治。

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