引起室上速的原因主要有以下几种，可能双径路也就是在房室交接区，房室结的部位有双径路，也可能是旁道，是心房到心室的旁道，或是折返性心动过速，当然也有心房到心房折返形成的心动过速。
室上速发作时频率一般在150-250次/分左右，发作的特点可突然心跳加快，突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同，可心慌，胸闷，焦虑不安，发作持续的时间长短不一，有的表现为发作持续几分钟到十几分钟，有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。
室上速分为短阵性和持久性的，短阵性的可以自愈，但仅限于偶发的室上速，可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的，这时候就需要立刻给予干预治疗，否则会诱发室颤危及生命。
室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速，室上速发作时形成了快心室率的心律失常，有时心室率过快，可能会影响到心脏的舒张收缩功能，外周脏器供血不足，出现头晕黑懵乏力等表现，不至于出现猝死。
室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全，其中房室结折返性心动过速，表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕，症状严重程度与心率成正比，可出现晕厥、休克等，房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。
