打胰岛素效果不太理想,能否同时服用或改服格列吡嗪片?

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我患糖尿病3年,不太严重,一直服用格列吡嗪片(餐前一片),血糖控制的还可以。突患心梗,做了3个支架。医生要求我改用注射重组人胰岛素30R。药量由早6晚4逐渐增加到10、8,14、10.(仅一个月)。可是血糖反倒高了。请教医生:可否停用胰岛素,改服格列吡嗪片,或同时增服少量格列吡嗪片?两种药互相有影响么 ?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析:你好,胰岛素是治疗糖尿病效果最好的药物,建议不要停胰岛素,控制饮食是关键,可以增服少量格列吡嗪片。
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二甲双胍格列吡嗪片长期服用会耐药效果,导致即使药量相当也达不到想要的药效,机体对药物的敏感性降低了并且长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用,而且消化系统也会有一定的影响,所以不推荐长期服药。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用是改善2型糖尿病患者的血糖控制,刺激胰腺中胰岛素的释放,进而降低血糖。主要功效与作用就是降低血糖值,对机体内血糖值起到一个调控的作用。

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二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成,用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病患者。服药期间,注意控制饮食与运动。

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通常情况下,胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下:
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程,需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕,胰岛素抵抗常见于肥胖,内脏脂肪堆积较多的人群,胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症,可能会导致女性不排卵,这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。
建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

部分孕妇患有糖尿病,为了控制血糖,必要时可能需要打胰岛素,主要是肌内注射。
孕期患有糖尿病的孕妇要注意饮食和锻炼,如果出现了血糖控制不佳的情况,就需要进行胰岛素的治疗,从低剂量的胰岛素,三餐之前使用短效胰岛素,在睡觉之前使用中长效胰岛素。对患者的血糖进行监控,并依据其结果来调节其剂量。只要平时注意饮食,可以使用激素来调节,让自己的血糖保持在一个合理的水平。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,孕期可以打胰岛素。具体分析如下:
胰岛素有降血糖的作用,孕妇在孕期发生了妊娠糖尿病的话,通常可以打胰岛素,对控制血糖效果较好。胰岛素不会通过胎盘而影响胎儿的发育,对胎儿没有影响。怀孕后注意要规律产检,养成良好的生活方式,避免剧烈运动以及重体力劳动,保持心理健康。常用的胰岛素是地特胰岛素与门冬胰岛素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。