不是非常严重。谷氨酰转肽酶是肝功能里面重要性仅次于谷丙转氨酶和谷草转氨酶的一个肝酶,升高提示酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损害等等,也见于其他的疾病,如肺气肿和胆汁淤积性肝病。都比较容易治疗。
急性乙肝时可升高,但持续1个月左右就会下降;如果长期升高不降,可能会向慢性肝炎转化。慢性乙肝有时可达200单位或更高,且不容易消失,目前还缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、胆石病、肝内胆管结石等也可以升高;黄疸长期不消退(胆汁淤积)时也会升高。要注意的是,若发生肝癌时,y-GT的上升值可达正常值的10倍以上,对其升高者一定要结合临床其他资料加以综合分析。
考虑肝脏有损伤,肝脏具体损伤的原因有可能是喝酒或者脂肪肝导致的,同样要除外病毒性肝炎,有胆囊疾病或者消化道疾病的时候也可以出现转肽酶升高,但是谷丙转氨酶升高,考虑肝脏损伤,进一步检查暂时需要保肝药物治疗。
导致新生儿谷氨酰转肽酶偏高的原因多种多样。婴儿身体内有炎症或者是黄疸、肝脏问题都是主要的致病因素,如果新生儿本身有炎症或者是肝脏有问题,那么也可能导致这项指标偏高。
谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以,要结合其他指标来进行综合的分析,比如,有无饮酒史或反复大量的饮酒,有无脂肪肝的病史,有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎,必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物,应停用,并且加强保肝降酶的治疗。
孕妇谷氨酰转肽酶偏高的处理方法取决于偏高的严重程度。
在孕期由于身体负荷增加,转氨酶轻度升高比较正常,一般不超过正常范围的两倍可以接受。如果孕妇谷氨酰转肽酶只是轻微偏高,此时不需要进行干预,定期复查即可。如果谷氨酰转肽酶远远超过正常范围3-5倍,需要化验肝炎以及做肝脏B超评估肝脏功能,可以使用保肝药物。