乳腺癌术后化疗方案

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乳腺癌术后治疗方案 患者女,56岁。以前身体状况良好,12月6日家中洗澡发现左乳乳腺处有一肿块,12月9日进行手术确诊为乳腺癌。手术中左乳整个切除并清理左腋窝淋巴结。病理检查报告单如下: 标本名称:乳腺癌改良根治切除标本 临床诊断:乳腺癌 肉眼所见:冰冻剩余组织3×3×2CM,切开见一直径2.0CM大小肿块,改良根治标本15×15×6CM,乳头及皮肤未见异常,找到淋巴结9枚。 镜下所见:癌细胞异形明显,呈团块分布,间质纤维组织增生。 病理诊断:(左乳)浸润性导管癌Ⅱ级,淋巴结未见癌转移(0/9)。乳头及皮肤未见癌浸润。 免疫病理诊断:(左乳)癌细胞:ER (—) , PR (—) , CerbB-2 (—) , Ki67 (+) 约60% PgP(—) ,GST-n (—) , EGFR (+) , ToPoⅡⅡ级 12月9日下午手术,目前正在当地医院进行术后恢复。 想咨询: 1、请问按照此病理分析属于什么程度的乳腺癌?治愈率有多少? 2\按照此病理分析,术后应选择何种治疗方案?化疗选择何种药物? 谢谢!

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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从手术后的病理检查结果来看,那这时还是属于早中期的,那现在这时看病情还不是说非常严重的,那因为手术只是把病灶切除了,怕体内还有癌细胞,建议最好还是要进行化疗的好

意见建议:只是化疗的副作用又比较大,如果要进行化疗,最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是乳腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:乳腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是乳腺癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:乳腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
相关问答

主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案,这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌,还要加单抗药,以提高乳腺癌的化疗疗效。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

也就是环磷酰胺加上甲氨蝶呤加氟尿嘧啶的方案。这个方案应用的比较多,这属于传统的方案。另外,现在还有TAC方案,环磷酰胺加上阿霉素类的药物再加上多西他赛或者是紫杉醇的方案,用的也比较多。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术前的新辅助化疗、术后的辅助化疗以及姑息性化疗。姑息性化疗适用于没有手术机会的晚期乳腺癌,术前的新辅助化疗和姑息性化疗,主要是选用蒽环类和紫杉醇类化疗药物联合化疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌角度,最常见的是每3周一次4个周期,或者每3周一次8个周期的化疗方案,还有一些是折中每3周一次6个周期的化疗方案,都可以,化疗药物角度,方案严格按国际NCCN治疗指南选择。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌的化疗有两大基石用药,包括N环类用药和基石用药。乳腺癌的治疗需个性化,应根据病人的病情和术后病理结果制定适合的化疗方案。乳腺癌的化疗可以进行联合化疗,常见的化疗方案有AC-T方案、TC方案、AC方案等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。