胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤,包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力,感觉减退,可以出现大小便功能障碍,引起小便潴留,大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害,包括下肢的肌张力增高。
胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查,脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位,还可以知道发病的原因,以及胸椎对周围神经的压迫程度,还可以知道脊髓的损害情况,可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构,可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤,一般不被医院采用。
胸椎管狭窄的症状有进行性的下肢无力,麻木,瘫痪,走较短距离,即感到下肢疼痛,麻木无力,越走越重,当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。睡觉时候,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病,主要症状是间歇性跛行。分两类,一种是位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失;还有缺血性跛行,指发生于行走或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失。除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍。
一般情况下,椎管狭窄,需要进行全过程的规范的处理,在恢复期间可以采取以下措施进行运动:
1、做一些运动,包括腰部和腰部的肌肉。通常在早期可以进行诸如拱桥、燕飞、三点支撑、五点支撑等床上运动。有关训练的病人可以在网络上查找有关的指导,然后跟随录像进行。可以下地进行负重运动以后,可以先进行平道慢走,再转到倒步走,也就是向后走,运动过程中要特别小心;
2、患者可以进行瑜伽、广播体操等运动来增强腰椎间盘的灵活性;
3、建议患者进行包括下肢在内的长期有氧运动,例如:平坦的跑步。运动的力度可以自己控制,但要坚持运动20多分钟。体质好的病人可以在康复后进行一些运动。
一般来说,椎管狭窄可通过以下方式进行锻炼,具体分析如下:
椎管狭窄的患者,建议在医生的指导下通过拱桥锻炼法,仰卧时,以双肘部、头部、双足跟部为支撑点,向上挺肚子,使腰椎形成一个拱形;还可以在俯卧时,尽量向上抬起四肢及头部,使腰部形成一个拱形。拱桥锻炼法有助于提升腰部力量,改善症状。
日常生活中,患者要保持良好的心情,及时排解不良情绪,尝试身心训练,包括瑜伽、普拉提、太极等。