原发性甲减只能服用优甲乐慢慢调.一开始服药就是一片后增至一片...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
原发性甲减只能服用优甲乐慢慢调.一开始服药就是一片后增至一片半一月前复查减至一又四分之一片.原发性甲减一年半,一直服优甲乐,一个月前由1片半减药至1又1/4片,服药一个月后脖子有轻微凸起,复查结果T4高。请大夫帮看一下化验报告单:检测项目检测结果参考范围T413.175-13(高)T32.580.9-3TSH1.240.4-7FT35.253-6.3FT41.50.6-2TG-Ab164.130-125(高)TPO-Ab234.340-39.2(高),自发病起体重减轻十斤左右一直未增.偶尔心跳快嗜睡食欲很好可是不见体重增加.月经不调.以前大夫说的都不很明白只是说不是桥本式甲减是原发性的只能服用优甲乐慢慢调.一开始服药就是一片后增至一片半一月前复查减至一又四分之一片.
想得到怎样的帮助:
请问大夫我需要减药量还是加?如果有药量有减是不是就说明病情有好转?可不可以用中医治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
已帮助用户: 5
问题分析: 你好,甲减最常见的还是桥本氏病合并甲减,你并不能排除这种可能。需要做穿刺细胞学检查才可能明确诊断。你目前的检查结果仅T4略高一点,其它指标都正常,建议不要减量,继续服药。
意见建议:甲减患者要注意,平时的饮食中尽量不要吃辛辣、腥膻之味的食物。不能过度的疲劳,不能经常熬夜,要注意休息。平时还应该做一些运动,这样能增强自身的免疫力,对于疾病的恢复也有一定的帮助。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:桥本氏甲减是自身免疫性疾病,您描述的症状主要是甲减的症状,这个疾病本质是自身的甲状腺功能减退不能合成足够的甲状腺素满足身体的需要,因此治疗上只需要补充好外源性的甲状腺素就行了,症状也会随之改善。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

甲减复查应抽血。
一般情况下,女性甲减是可以自行缓解的。提示应空腹复查,对效果影响相对不大。不要盲目地认为自己得了甲亢。依据病因、临床表现,甲状腺功能检查等,再对症下药。另外还要经常运动,坚持锻炼,增强自身抵抗力。日常生活中,病人应注意饮食,多吃含高蛋白、高热量食品,多吃含维生素较高食品,忌食辛辣油腻、刺激性强的食品,保持心情舒畅,以免压力过大,休息不佳等现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

严重,甲状腺功能减退是属于慢性的疾病,一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定,需要定期复查血甲状腺功能的指标,根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查,那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减本身谈不上遗传或者不遗传,主要是引起甲减的,相关性的甲状腺疾病,它们的发生都是有遗传因素参与的,主要是引起甲减的一些相关性的甲状腺的疾病,发生都是有遗传因素参与的,也就是说如果家里面如有多个人发生了一些甲状腺的疾病,那就要重视,一旦有甲减的一些症状,应该及时的就诊,做相关的检查以排除甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

原发性甲状腺功能减退,也就是甲状腺本身疾病所导致的,多见于桥本甲状腺炎,或同位素碘131治疗后,占了甲状腺功能减退的绝大部分,这种原因所引起的甲状腺功能减退目前还没有彻底根治的办法,需要长期用药物来调整,有一种是由于急性炎症或者损伤所造成的一过性的甲状腺功能减退,经过一段时间的治疗,大多数可以恢复正常,也就是临床治愈。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

原发性甲减和桥本甲减区别有很多,具体分析如下:
甲减是指甲状腺激素合成和分泌减少,或者是生理作用不足所引起的身体代谢下降。原发性甲减、中枢性甲减以及甲状腺激素抵抗综合征是主要的原因。原发性甲减可能是由甲状腺腺体本身引起的,也可见于甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗之后。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症,大部分病人的甲状腺功能都很好,但会有甲状腺毒性反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐,甲减的情况会更加严重。如果是甲减,需要及时使用药物,以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢,可能会引起甲减症状加重,严重时甚至威胁生命。另外,停用一个月后,会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物,要有充足的睡眠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。