一般情况下，通过胃镜获得病理学证据，从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下：
通常来讲，食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查，对于高度怀疑食道癌的患者，需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。
食管癌放疗复发后，如果病人的状态比较好，病人的生活质量比较高，复发的病变比较短，复发的这种肿瘤的负荷比较小，而且局部和远处没有转移，可以咨询外科大夫，看是否有手术的机会。如果复发以后，病变比较长，病人生活质量比较差，营养不良比较明显，首先要给予病人营养干预，使病人营养状态恢复到正常。
早期食管癌可在胃镜下进行切除，以达到根治的效果。中晚期食管癌的治疗方法主要包括手术放疗、化疗以及内镜治疗。有的时候是这几种方式联合应用，手术一般切除率高达80%-90%。
放疗一般是先做放疗前定位划线，这个是在ct引导下做的，然后就是根据患者的情况还有肿瘤的大小、位置制定放疗计划。然后确定放疗的时间，真正制定好计划之后然后就是在放疗机器上要做模型，根据这个画线的位置然后确定每次放疗的时间还有放射的剂量，放疗需要进行五个礼拜左右，每周五次，也就是需要照25次光。
胃镜可以查出食道癌，建议患者在医生的指导下进行治疗。
胃镜检查是可以确诊食管癌的，而胃镜是早期筛检的重要方法，只要定期进行胃镜检查，及早诊断食管和癌前病变，并尽早进行外科治疗，病情一般可以得到较好的控制。
所以如果出现吞咽阻塞、吞咽障碍、消瘦、体重下降、喜欢吃烟酒、吃粗粮等症状，建议尽快进行胃镜检查。
