如果糖尿病患者出现皮肤溃烂，主要的治疗应该是使用胰岛素加强血糖控制。
因为血糖控制可以达标，也会促进溃疡面的愈合。另外，胰岛素本身对伤口愈合是有帮助的，所以要把胰岛素降糖治疗放在最重要的位置。当糖尿病患者出现局部溃疡和感染时，应给予强效抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃烂部分应加强换药处理，手术部分清除坏死组织后应定期换药。此外，外用银离子敷料或生长药物可促进伤口愈合。如果患者并发营养状况不良和低蛋白血症，应给予营养支持。白蛋白的输入也将有利于溃疡面的愈合。
糖尿病会导致溃烂的原因如下：
1、糖尿病皮肤溃烂是由于糖尿病患者血管硬化，斑块形成，分支神经损伤。
2、血管容易闭塞，微循环被破坏。坏死组织的代谢产物不能排出。经过长期积累，病变组织被腐败菌严重感染，导致局部组织肿胀，导致皮肤溃烂坏死。
3、就是细菌容易在高糖环境中生长繁殖，继发各种感染，再加上长期血糖控制不理想，并发外周血管病变和糖尿病神经病变等。
糖尿病的病因比较多，有的与个人的生活方式相关，有的与饮食习惯没有关系，有的则与饮食过量没有关系。
正常的人，只要有良好的血糖控制功能，就算多吃点东西，也不会出现高血糖，但喝酒、肥胖、贪多嚼不烂、喜欢吃糖等不良的生活方式，的确会增加体重，调整体内的血糖。所以说，喜欢吃饭并不会患上糖尿病，但如果患者控制不了自己的嘴巴，很有可能会患上糖尿病。糖尿病的种类有：40多岁以上的人，有糖代谢紊乱的历史，有超重、肥胖症、缺乏锻炼、有父母、有孩子、有孕妇、有糖尿病、有高血压、高血脂、动脉硬化等疾病。
糖尿病病人常发生疖、痈等皮肤化脓性感染，可反复发生，有时可引起败血症或脓毒血症。皮肤真菌感染如足癣、体癣也常见。真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性病人常见并发症，多为白念珠菌感染所致。糖尿病合并肺结核的发生率较非糖尿病者高，病灶多呈渗出干酪性，易扩展播散，形成空洞。
糖尿病引起的皮肤病主要包括血管变性皮肤病、代谢障碍性皮肤病、感染性皮肤病、药物相关皮肤病、神经性皮肤病等。
糖尿病皮肤病最常见的表现是皮肤容易发痒，部分患者可能会出现疱疹症状。严重的人保护不力，容易发生皮肤溃疡。这些皮肤病都是患者长期高血糖引起的，如果不进行正规及时的治疗，很难自我治愈。因此，糖尿病患者必须严格控制饮食，控制体重，加强运动，定期使用降糖药。空腹血糖调节在6-7mmol/L左右，饭后2小时血糖调节在8-10mmol/L左右。
糖尿病瘙痒患者一般可以使用口服抗组胺药进行治疗，第二代抗组胺药通常可以作为抗过敏药物服用，如劳拉西泮他、西替利嗪或依巴斯汀。
瘙痒严重的话，还可以同时服用赛庚汀、酮替芬等第一代抗组胺药，治疗皮肤瘙痒。如果糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病周围神经疾病引起的，就要考虑使用降血糖剂。第一、遵守血糖稳定规定。可以选择口服降糖药或使用胰岛素治疗来稳定血糖。在稳定状态的基础上，给予营养神经剂，如甲钴胺、peas他、维生素B1等。严重者可以向静脉注射lipoic酸，还可以治疗抗过敏药物和皮肤病的药物，如红霉素软膏、复方丹皮酚软膏等瘙痒。这种综合治疗是糖尿病合并皮肤瘙痒最经典的治疗方法。
