一般情况下,妊娠期的甲减在产后有可能会治愈。
妊娠期的甲减是由于孕妇在怀孕的时候,体内分泌的甲状腺激素是要供给母体以及胎儿共同使用,所以对于妊娠期的孕妇,会发生分泌的甲状腺激素相对不足的状态,此时就考虑诊断为妊娠期的甲减。
一经诊断之后,需要立即补充左甲状腺素钠片进行对症支持治疗,而且一定要将患者的甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内,这样才会最大限度的减少不良的妊娠结局。
孕妇亚临床甲状腺功能低下,一般在产后可以自行恢复。
如果是显性甲状腺功能减退,则应在产后服用左甲状腺素钠片。促甲状腺激素在妊娠前和妊娠前3个月不能超过2.5,孕期三个月后需要控制在3以内。
如果超出上述标准,或者出现了过氧化物酶抗体增高的情况,建议服用左甲状腺素钠片。还要定期检查甲状腺功能,调整用药。
甲减不需终身服药,具体分析如下:
甲减是内分泌科常见的疾病,因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低,90%的患者需要终身服用药物,以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物,如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减,甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片,在服药期间注意检查甲状腺功能,以随时调整剂量。
孕妇患甲减,在宝宝出生后口服甲状腺素治疗是可以继续喂奶的,对婴儿的生长发育影响较小。
若担心婴儿的身体健康,建议定期到医院体检,检查婴儿的身体生长发育情况。产妇要定期检查甲状腺功能,看甲减进一步的治疗情况,根据检查结果,在医生指导下可以适当调整用药的剂量。产妇在哺乳期要多吃营养丰富的食物,对婴儿的生长发育有帮助。
妊娠期临床甲减可增加妊娠不良结局发生的机会,并可对胎儿神经智力发育产生不利影响。
妊娠不良结局有早产,低体重儿,流产。妊娠期临床甲减流产风险将上升60%以上,妊娠期高血压风险上升30%以上,临床甲减孕妇死胎风险将上升。未处理临床甲减孕妇胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿发生率可明显增加。临床甲减患者在妊娠期得到有效治疗后,可极大地减少以上情况发生。
临床甲减的孕妇在打算怀孕时需经过正规的左旋甲状腺激素替代治疗才能使甲状腺激素的含量恢复到正常水平。