左腿半月板内侧损伤三度,外侧两度...

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左腿半月板内侧损伤三度,外侧两度,前交叉韧带断裂,5月6日做的手术,韧带用锚钉连接,术后44天,复查结果正常。现在问题是左腿弯曲困难,不到90度,走路困难,膝盖里边卡,涨,应该怎么办?
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赵现平 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气...
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指导意见:你好!你的这种情况,就是外伤后,手术固定休息的原因,放心吧,还没有开始做功能恢复性锻炼,以后逐渐练习活动,勤热敷按摩以促进血液循环,逐渐就恢复正常了,这种情况的功能,是靠以后的锻炼才能真正恢复的,放心就是,一定能够恢复正常的,祝你健康快乐!
相关问答

内侧半月板后角损伤三度提示半月板表面出现破裂口。
内侧半月板后角损伤在核磁表现上可以表现为三度,1度、2度为半月板的后角部分的损伤,如果是内侧半月板后角损伤三度,属于比较严重的半月板损伤提示半月板表面出现破裂口。此种类型半月板损伤不宜自我修复,通常需要进行手术治疗,可选择关节镜手术进行半月板缝合或修整。患者日常应该规律作息,避免熬夜,不要吃太辣的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。

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半月板有3度伤的时候,受伤的地方就在关节囊的边缘附近,若进行了手术治疗,半月板3度损伤的愈合率很高,但若为半月板的3°破坏,损伤部位于靠关节处,又到了血运不佳的区域,这个时候无论保守治疗还是手术治疗,半月板愈合的可能性均很低。
因此,得知半月板损伤的时候,还应该知道自己半月板受损的范围以及位置,不仅要修复撕裂处组织结构,还必须保护其正常功能,对其做出合理的诊断,并制定出最佳的治疗方案。

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内侧半月板损伤能治
对于内侧半月板损伤,可以进行手术。根据MRI和病理结果,发现半月板的损伤并没有触及到关节面,只是受到了内部的挫伤,可以采取保守的措施,可以选择卧床休息,尽量减少下地负重,同时可以服用一些活血化瘀的药物和营养软骨的药物。半月板损伤为全半月板撕裂时,应采用半月板修补术或关节镜下缝合,并视具体情况而定。

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半月板内侧后角损伤通常需6~8周才可易康复,但康复训练应该在损伤治疗后马上开始。
内侧半月板后角的轻、中度损伤经肢体肌肉力量锻炼和协助物理治疗、休息和减轻负重,一般约5~6周后可完全恢复,也可从中度损伤变为轻度。而半月板后角撕裂需进行关节镜手术,修整半月板或者缝合半月板,如能缝合的话,一般8周后恢复。

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通常来说,内侧半月板易损伤的原因有很多,具体分析如下:
1、内侧半月板体部、后角和膝关关节囊紧密相连,与内侧副韧带、半膜肌紧密相连,并通过半月板的髌骨韧带将内侧半月板与髌骨相连,因此内侧半月板的可动性相对低,在运动中很容易受伤。
2、多数病例内侧胫股间隙负重大,因此,内侧半月板的损伤很有可能是由于内侧股骨间隙的负重造成的。

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