透析三个月后,肌酐200,尿量2000毫升...

会员98009487 67岁 已回复
透析三个月后,肌酐200,尿量2000毫升,晚上比白天多。肾功是否有恢复?还继续透析吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
已帮助用户: 78015
指导意见:你好。存在透析,是否存在急性肾功能,目前小便量多,及时复查为好的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,如果达到肾功衰尿毒症期或是急性的肾功衰时就有必要考虑作透析的,慢性的肾衰如果出现以下两种或是以上的指标时就需要考虑作透析了,1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常
意见建议:2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。3、有全身浮肿、肺水肿者。4、血肌酐≥707.2gmol/L,或血尿素氮≥28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤1015ml/min.⑤血钾>6.5mmol/L.
相关问答

血透频度可每周两次或三次,或每两周5次,透析时间每次4.0~4.5小时,透析应根据患者的尿量来决定,每24小时尿量在800ml以下,每周透析时间应达15小时,即每周3次,若24小时尿量在800ml以上,透析时间应达9.0小时,即每周两次。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐800最好进行透析,肌酐800已经达到了尿毒症,是肾功能衰竭的中期,如果不治疗,可能会导致病情加重,如果坚持透析,可以很好的延长生命,平时一定要积极的配合医生的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是高血压,以及肾功能减退。高血压可以导致肾功能减退,肾功能减退也可以导致高血压。
指导建议:针对这种情况,需要及时看看肾内科医生进行诊治。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

肌酐到达800已经是血液透析的指证了,血液透析,先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态,及时到正规医院肾内科就诊,积极治疗原发病,纠正某些可能因素,延缓肾功能减退的进程,同时进行血液透析疗法,可以替代部分肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以维持3年-5年,需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快,全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为相应并发症而危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清肌酐>707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状,有严重的酸中毒,高钾血症,小便量少,少尿或者无尿,需要立即透析,不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病,血清肌酐>707μmol/L,如果吃饭正常,血压也正常,小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的,暂时不透应该也没有什么问题。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。