通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。
问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。
指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。
主动脉夹层主要表现为突发前胸，后背，腰或胸腹部的剧烈疼痛，呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走，向胸后背放射性传导。可有面色苍白，心动过速。有一种濒死感。
肠系膜上动脉夹层的治疗首先要注意控制病人的血压，而且病人要绝对卧床休息，尽可能的减少下地活动，保持大便通畅、避免咳嗽等导致腹压增高的情况，以免造成肠系膜上动脉夹层病变范围扩展，其次要及时地行腹部血管CTA检查或者行肠系膜上动脉造影检查，明确病人的病变范围，选择手术或者是介入治疗，肠系膜上动脉夹层处理得当，病人的预后良好。
椎动脉夹层的治疗是考虑手术治疗或者血管内介入治疗。但这类疾病的手术治疗包括椎动脉近端结扎和动脉瘤夹闭术等。但手术治疗的难度和风险比较大，而血管内介入治疗具有创伤小和并发症少的优点。
