三项胆红素偏高不一定是癌症。三项胆红素往往是直接胆红素，间接胆红素和总胆红素。这三项都升高，是指可能有肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。需要进行相应的腹部彩超检查，还需要排除病毒性肝炎的指标，需要排除肝硬化，脂肪性肝炎。
胆红素高的原因很多，而最主要的原因是乙肝引起的，所以一定要谨慎，如果到三项胆红素高不进行治疗，就会影响到正常的生活。如果没有得到有效的治疗，病情会越来越严重。
胆红素三项偏高是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
病情的严重程度要综合考虑到具体的升高程度，以及相关的检查判断。肝功能检查显示总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均较高，提示肝炎，肝硬化，脂肪肝，但如果既往无肝炎病史，转氨酶正常，可以排除为肝炎；超声检查脾大，有肝炎病史，肝硬化，有可能是梗阻性黄疸、胆汁淤积、肝胆结石等。应与其它检查相结合，避免误诊，延迟病情。
胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分，升高说明肝脏功能受损，可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等等，需要进一步检查明确病因如果肝功正常，单纯胆红素轻微偏高，主要是查找原因，可以化验一下甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超，看一下是否有乙肝病毒携带，脂肪肝等问题。
三项胆红素都偏高，考虑是由于直接胆红素和间接胆红素增高所造成的，体内存在的肝细胞的损伤或者胆道的排泄障碍。具体还需要结合肝功能其他指标，如转氨酶，碱性磷酸酶，胆汁酸，乙肝五项，肝脏的影像学来进一步明确原因。脂肪肝，病毒性肝炎，肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆管炎，肝脓肿，自身免疫性肝病或者药物性肝炎都可以造成。
胆红素三项都高是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
胆红素三个项目，包括：总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素。三个项目检查结果都偏高，有两个原因。第一是阻塞性黄疸，其中胆红素的增加是最显著的，并且出现大便异常的症状。第二是肝细胞性黄疸。此时，未结合胆红素的增加最为显著，肝损伤程度不一，转氨酶增高，患者伴随凝血功能紊乱、有出血倾向、凝血酶原时间延长。
