小孩换牙是20颗乳牙会全部进行替换，但是，家长要注意在孩子六周岁的时候会长出第一颗恒牙，位于所有乳牙的后面，会有家长误认为这颗牙齿也是孩子的乳牙，之后会进行替换，实际这是孩子萌出的第一颗恒牙，对后期建颌以及咀嚼起到关键作用。所以，需要在六周岁的时候进行窝沟封闭，彻底保护好这颗牙齿，不要让它发生龋坏，这个时期的孩子刷牙不够完善，家长要及时进行监督。
乳牙脱落，恒牙就可以长出，大约在一个月左右可以长平，可以做一下窝沟封闭治疗，预防恒牙龋齿的发生，换牙的时候要保持小孩口腔的清洁卫生，尽量减少吃甜食和碳酸饮料，特别是晚上不要含着牛奶睡觉，睡觉之前要及时刷牙漱口。
门牙现在的位置不是很正确，这样的情况很常见，是孩子的恒牙萌出的一个过程，不需要矫正治疗，及时观察孩子的牙齿，如果这一刻牙齿位于下面的牙齿内侧，说明孩子的牙齿是反颌，需要进行矫正治疗，如果不是这样的情况，现在不需要矫正治疗。
每个孩子的换牙速度都是有个体差异的，主要的就是营养、遗传、还有近段时间食物的性状。如果有缺钙或者是维生素可能换牙的速度要慢些，在换牙期间需要注意口腔卫生，需要勤刷牙、漱口。适当的补充钙剂。
中切牙萌出之后侧切牙会在半年到一年左右萌出，可以再等，要叮嘱孩子认真刷牙做好牙齿清洁预防蛀牙发生，不放心的话带孩子到口腔科检查看一下拍个牙齿的片子，侧切牙的牙胚正常发育就没有问题自己萌出就可以的。
通常情况下，小孩换牙门牙缝特别大，可能是疾病导致的。具体情况分析如下：
1、唇系带或舌系带附着位置过低时，粗大的牙龈纤维能妨碍门牙并拢，形成较大间隙。
2、中切牙牙刚刚萌出时，牙冠向远中倾斜、牙根向近中倾斜，形成暂时性的中缝。随后侧前牙和尖牙相继萌出，会挤压中切牙的牙根，使门牙牙冠逐渐向中线靠拢，最后关闭缝隙。如果X线显示门牙中间存在1-2颗多生牙时，会在中切牙之间留下较大间隙。
